中西医结合执业医师历年真题库(B5)

1. [单选题]以下哪项不属实脉类

A. 结脉
B. 滑脉
C. 紧脉
D. 长脉
E. 弦脉

2. [单选题]治疗甲状腺功能亢进症心肾阴虚证，应首选

A. 六味地黄汤合黄连阿胶汤
B. 天王补心丹
C. 丹栀逍遥散
D. 消瘰丹
E. 白虎汤

3. [单选题]对风心病二尖瓣狭窄患者进行听诊，如听到第一心音亢进并有二尖瓣开瓣音，提示

A. 二尖瓣弥漫性钙化
B. 漏斗形二尖瓣狭窄伴有关闭不全
C. 二尖瓣叶增厚
D. 二尖瓣叶增厚不明显，仍有弹性和活力
E. 二尖瓣功能丧失

4. [单选题]某男，63岁，患慢性浅表性胃炎多年，一直未得到有效治疗，近日感觉胃脘隐隐疼痛，呕吐物清稀，无酸臭味，喜热食。多属( )

A. 胃阳不足
B. 热邪犯胃
C. 食滞胃脘
D. 痰饮内停
E. 肝胆郁热

5. [单选题]复元活血汤的君药是( )

A. 大黄 柴胡
B. 青黛 栀子
C. 柴胡 当归
D. 栀子 蒲黄
E. 大黄 栀子

6. [单选题]患者，男，68岁。关节酸痛重着不移，肌肤麻木不仁，阴雨天加重或发作，治疗除主穴外，应加用的腧穴是

A. 血海、膈俞
B. 关元、气海
C. 大椎、曲池
D. 足三里、阴陵泉
E. 肾俞、关元

7. [单选题]无神之脉的脉象特征是( )

A. 脉象无冲和之意，应指坚搏
B. 脉象虚大无根或微弱不应指
C. 肿象散乱，脉律无序
D. 脉来浮大中空，按之搏指如鼓皮
E. 脉细如线，应指明显

8. [单选题]对麻疹前驱期诊断极有意义的是

A. 低中度发热
B. Koplik斑
C. Pastia线
D. 皮疹
E. 草莓舌

9. [单选题]溃疡性结肠炎的疼痛特点是( )

A. 左下腹痛，便后缓解
B. 右下腹痛，餐后缓解
C. 左下腹痛，便后加重
D. 全腹痛，便后缓解
E. 右下腹痛，餐后加重

10. [单选题]溃疡性结肠炎实验室检查中最有价值的检查手段是

A. 粪便检查
B. 血液检查
C. 钡剂灌肠检查
D. 黏膜组织学检查
E. 纤维结肠镜检查

1.正确答案 ：A

解析：实脉类包括实脉、滑脉、弦脉、紧脉、长脉五个脉。滑脉因实邪壅盛于内，气实血涌所导致，故B为实脉类；紧脉为邪气停滞，正气与之相搏，导致脉道紧张拘急，而见脉紧张有力，坚搏抗指，故C也为实脉类；长脉为阳热内盛，使脉气充盈，脉道充实，而见脉象长而有力，前、后超过寸、尺，故D也属实脉类；弦脉为实邪阻滞，肝气不舒，气机不利，脉气紧张而见脉势较强而硬，亦属实脉类。只有结脉不属于实脉类，特点为迟有间歇，应归于迟脉类。

2.正确答案 ：A

解析：六味地黄丸滋肾阴，黄连阿胶汤补肾阴降心火，交通心肾。二方合用治疗甲状腺功能亢进心肾阴虚证，故应首选A。天王补心丹能滋养心之阴血，无补肾之功。不符合。丹栀逍遥散疏肝健脾，和血调经，主治肝脾血虚，化火生热。不符合。消瘰丹主要用于治疗瘰疬。白虎汤为治疗阳明气分热盛方。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

解析：本病患者有胃脘隐痛，喜热食，呕吐物清稀的表现，提示胃阳不足证。故选A。

5.正确答案 ：A

解析：复元活血汤，方中重用酒制大黄，荡涤凝瘀败血，导瘀下行，推陈致新；柴胡疏肝行气，并可引诸药入肝经。两药合用，一升一降，以攻散胁下之瘀滞，共为君药。桃仁、红花活血祛瘀，消肿止痛；穿山甲破瘀通络，消肿散结，共为臣药。当归补血活血；瓜蒌根“续绝伤”，“消仆损瘀血”，既能入血分助诸药而消瘀散结，又可清热润燥，共为佐药。甘草缓急止痛，调和诸药，是为使药。

6.正确答案 ：D

解析：针灸治疗痹证取穴：（阿是穴、局部经） （1）行痹：膈俞、血海 （2）痛痹：肾俞、关元（3）着痹：足三里、阴陵泉；关节酸痛重着不移，肌肤麻木不仁，阴雨天加重或发作，证属着痹，取足三里、阴陵泉。

7.正确答案 ：C

解析：正常的脉象是有“胃、神、根”，脉有神-柔和有力，节律一致，是神气旺盛；脉有胃气-和缓、从容、流利，有徐和之象；脉有根-尺脉沉取有力，是肾气充足。

8.正确答案 ：B

解析：麻疹发热第2～3天，于口腔两颊黏膜贴近臼齿处见直径约0.5～1mm灰白色斑点，周围有红晕，即"麻疹黏膜斑"（Koplik'sSpots），是早期诊断麻疹的重要依据。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

解析：纤维结肠镜检查是最有价值的诊断方法。钡剂灌肠检查为重要的诊断方法。

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