急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是

[单选题]急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是

A. 血淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 血脂肪酶
D. 尿淀粉酶肌酐清除率
E. 血钙

正确答案 ：A

解析：血淀粉酶升高常出现于发病6小时后，明显早于其他标记物且特异性较好。

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[单选题]完全性梗阻性黄疸时，粪胆素的含量

A. 增加
B. 显著增加
C. 正常
D. 减少或无
E. 不定

正确答案 ：D

[单选题]女性，30岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续(++)，足量糖皮质激素治疗4周无效，目前可应用哪些药物( )

A. 加大激素用量
B. 雷公藤
C. 加抗疟药
D. 加用免疫抑制剂
E. 减少激素用量

正确答案 ：D

[单选题]临床上鉴别肝性与心包疾患所引起的腹水，下列哪一项最有诊断价值 ( )

A. 心脏听诊
B. 肝大
C. 下肢水肿
D. 颈静脉怒张
E. 脾大

正确答案 ：D

[单选题]关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的

A. 正常人LES长3～4cm
B. LES的作用是防止胃内容物反流入食管
C. 腹内压升高，胃内压升高可导致LES压力降低
D. 一过性LES松弛不发生于正常人
E. 正常人休息时LES压为10～30mmHg

正确答案 ：D

[单选题]男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的

A. 心电图
B. 血清淀粉酶
C. X线腹部平片
D. 肝胆胰B超检查
E. 尿淀粉酶

正确答案 ：E

[单选题]在用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎时，宜选用主要作用于肠道局部而全身不良反应较小的类型。下列具有此种作用的糖皮质激素是

A. 泼尼松
B. 泼尼松龙
C. 布地奈德
D. 地塞米松
E. 琥珀酸钠氢化可的松

正确答案 ：C

解析：布地奈德为新型糖皮质激素，主要在肠道局部起作用，全身不良反应较小。但泼尼松、泼尼松龙、地塞米松和琥珀酸钠、氢化可的松等都是全身起作用，全身的不良反应较大。

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