引发内源性感染的因素包括

[多选题]引发内源性感染的因素包括

A. 患者抵抗力下降
B. 患者的正常防疫机制遭破坏
C. 抗生素应用导致菌群失调
D. 菌群移位
E. 应用潜入性器械

正确答案 ：ABCD

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[多选题]关于小儿急性阑尾炎正确的是

A. 应采取保守治疗
B. 病情发展快且重
C. 阑尾穿孔率高
D. 病史述说不清
E. 腹部体征不典型

正确答案 ：BCDE

解析：较大儿童的急性阑尾炎临床表现与成人相似。但在年龄较小儿童，特别是婴幼儿，急性阑尾炎的临床表现多不典型，但腹痛仍是最常见和最早出现的症状全身反应比成人显著而且变化多。手术治疗为主

[多选题]低钾血症可见于

A. 长期不能进食者
B. 严重呕吐病人
C. 急性肾衰竭少尿期病人
D. 代谢性碱中毒病人
E. 大量注射葡萄糖，并与胰岛素合用者

正确答案 ：ABDE

解析：低钾血症病因 1．摄入不足长期进食不足或静脉补充钾盐不足。 2．丢失增加呕吐、腹泻、鼻胃管吸引、醛固酮增多症、急性肾衰竭多尿期、应用排钾利尿药物等。 3．钾离子向细胞内转移大量输注葡萄糖和胰岛素、合成代谢增加或代谢性碱中毒。

[多选题]食管癌发病的相关因素包括

A. 吸烟
B. 饮酒
C. 烫食
D. 缺乏运动
E. 腌制食品

正确答案 ：ABCE

解析：(1)吸烟、饮酒：1990年WHO的报道《膳食、营养与慢性病预防》指出"流行病学研究清楚地表明饮酒与食管癌的发生有关，吸烟也能引起食管癌"。吸烟是直接起作用，主要是烟雾和焦油中含有多种致癌物质。乙醇在人体内的代谢产物乙醛是比较肯定的致癌物，或者作为致癌物的溶剂起作用。国外有研究表明，大量饮酒与食管癌的发生密切相关。 (2)饮食习惯：不良饮食习惯可加重对食管黏膜的物理刺激并造成损伤，使之发生炎症甚至可能引起不典型增生。 (3)烫食：国际癌症研究中心评审结果认为，饮用温度很高的饮料会增加患食管癌的危险性，其作用机制可能是通过烫伤上皮组织，造成癌的易感和促进因素。 (4)腌制食品：酸菜、腌肉等腌制食品制作过程中产生的N-亚硝基化合物是致癌和促癌因素。

[多选题]急性胰腺炎基本病理改变包括

A. 水肿
B. 萎缩
C. 出血
D. 增生
E. 坏死

正确答案 ：ACE

解析：急性胰腺炎的病理变化有间质炎症和胰腺组织坏死两个方面。　　间质炎症时肉眼见胰腺肿大，病变累及部分或整个胰腺，显微镜下以间质水肿、炎症细胞浸润为主，也可见少量腺泡坏死和小灶状脂肪坏死，多无明显的血管变化。　　胰腺坏死多发生于外周胰腺，但也可累及整个胰腺。肉眼见胰腺肿大、灶状或弥漫性胰腺间质坏死和／或大面积脂肪坏死，大小不等的灰白色或黄色斑块状脂肪坏死灶散落于胰腺和周围组织上。严重的见胰腺表面或胰周组织出血灶，呈褐色或灰褐色，可有新鲜出血。

[多选题]维持有效循环血量的重要因素

A. 充足的血容量
B. 有效的心搏出量
C. 正常的血压
D. 适宜的周围血管张力
E. 毛细血管充盈度

正确答案 ：ABD

解析： 维持有效循环血量主要依赖充足的血容量、有效的心排血量和良好的周围血管张力。

[多选题]急性肾功能衰竭少尿期的主要临床表现是 ( )

A. 水中毒
B. 高血钾
C. 代谢性酸中毒
D. 少尿或无尿
E. 氮质血症

正确答案 ：ABCDE

解析：急性肾功能衰竭是一种由多种病因引起的急性肾损害，可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退，以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征

[多选题]临终关怀的宗旨包括

A. 照护为主
B. 注重心理
C. 姑息治疗
D. 延长生命
E. 关心家属

正确答案 ：ABCE

解析：临终关怀宗旨：(1)照护为主；(2)注重心理；(3)姑息治疗；(4)关心家属。

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