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[单选题]关于医嘱的执行,下列哪项不妥
A. 护士执行医嘱应及时准确
B. 有疑问的医嘱应核对后执行
C. 护士可执行口头医嘱
D. 执行医嘱后应签全名
E. 医嘱须每班、每日、每周查对
[单选题]患者,女,40岁,反复排黏液便2年,曾确诊溃疡性结肠炎,不规则治疗,症状间断出现。近1个月再发.日排便2~3次,入院时体温36.5℃,脉搏72次/分,腹软,左下腹轻压痛。血沉15mm/h,血红蛋白98g/L。根据病程经过,本患者分型属于
A. 初发型
B. 慢性复发型
C. 慢性持续型
D. 急性暴发型
E. 急性复发型
正确答案 :B
解析:溃疡性结肠炎的分型根据病程经过可分为:①初发型:无既往史的首次发作。②慢性复发型:发作期与缓解期交替。③慢性持续型:症状持续半年以上。④急性暴发型:病情严重,全身症状明显,易发生大出血和其他并发症。
[单选题]患者女,17岁,面部危险三角区疖肿,主要危险是
A. 发热
B. 丹毒
C. 休克
D. 化脓性海绵状静脉窦炎
E. 动脉炎
正确答案 :D
解析:面部“危险三角区”内的疖肿受到挤压后,细菌可沿内眦静脉和眼静脉进入颅内,引起化脓性海绵状静脉窦炎,将出现寒战、高热、头痛、眼部周围红肿疼痛,甚至昏迷而危及生命。
[单选题]患儿男,6个月,因间歇发热,咳嗽半个月,拟诊“支气管炎”,给予口服“头孢拉定”治疗,近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物,不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时,宜选择的溶液是
A. 来苏水
B. 生理盐水
C. 0.1%利凡诺
D. 2%碳酸氢钠
E. 3%过氧化氢
正确答案 :D
解析:该患儿口腔有白色点片状乳凝乳块样物,不易拭去,应考虑鹅口疮,为白色念珠菌感染所致,宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔。3%过氧化氢或0.1%利凡诺主要用于清洗溃疡面。
[单选题]患者,女性,45岁,胆道手术后,T管引流已2周,医生欲给予拔管,拔管前先试行夹管1~2天,在这期间护士应注意观察的内容是
A. 腹膜刺激征
B. 腹痛、发热、黄疸
C. 尿液的颜色
D. 引流口有无渗液
E. 神志、血压和脉搏
正确答案 :B
解析:无腹痛、发热、黄疸表明胆管通畅,吻合处愈合良好,可拔除T管。
[单选题]患者,女性,36岁。因急性下腹痛伴高热就诊,妇科检查:宫颈充血有举痛。医生诊断为:急性盆腔炎,并考虑有盆腔脓肿存在。为确诊需进一步检查的项目是
A. 后穹隆穿刺抽出脓液
B. 宫颈分泌物培养
C. 尿培养
D. 血培养
E. 血常规
正确答案 :A
解析:盆腔炎怀疑有盆腔脓肿时应作后穹窿穿刺。穹隆穿刺抽出脓液可以明确诊断。故答案选择A。
[单选题]授权是指领导者授予下属一定的( ),使下属在一定的监督下,有一定的自主权,去完成被授予的任务
A. 责任
B. 权力
C. 权力和责任
D. 任务
E. 职责
正确答案 :C
[单选题]慢性阻塞性肺气肿患者出现肺性脑病前最主要的临床表现是
A. 瞳孔不等大
B. 心率加快,血压上升
C. 呼吸深而快
D. 神志与精神改变
E. 尿量减少
正确答案 :D
解析:因呼吸功能不全导致缺氧、CO 潴留而引起的神经、精神障碍称为肺性脑病,是肺心病死亡的首要原因,神志与精神改变为其前驱症状。
[单选题]患者,男,19岁,因车祸急诊入院。检查:血压测不到、脉搏细数、面色苍白,全身多处骨折,大腿处出血不止,经急诊科抢救无效死亡。护士应在抢救结束后多久补记所有内容
A. 2小时内
B. 4小时内
C. 6小时内
D. 8小时内
E. 12小时内
正确答案 :C
解析:护士在执业过程中应按照卫生部门相关规定书写护理资料。由于本题患者为急诊入院,病情危急进行抢救。对于抢救进行的护理工作若未能及时书写护理记录应在抢救结束6小时内进行补记,并做好说明(ABDE错C对)。