重症水中毒需给予高渗溶液治疗，常用的注射液是

[单选题]重症水中毒需给予高渗溶液治疗，常用的注射液是

A. 25%葡萄糖注射液
B. 50%葡萄糖注射液
C. 20%甘露醇注射液
D. 3%～5%氯化钠注射液
E. 中分子右旋糖酐

正确答案 ：D

解析：对重症水中毒患者的治疗，常用的高渗性注射液是3%～5%氯化钠注射液。

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[单选题]患者，男性，40岁。上腹部间歇规律性疼痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续1小时左右缓解，劳累时易发作。根据患者的症状，首选的检查方法是

A. 幽门螺杆菌检查
B. 胃镜检查
C. 胃液分析
D. X线钡餐检查
E. B超检查

正确答案 ：B

解析：根据题干，患者上腹部间歇规律性疼痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续1小时左右缓解，可能的诊断为胃溃疡，为明确诊断，首选的的检查方法是胃镜检查。胃镜检查，鉴别良恶性溃疡，可发现早期胃癌，确定胃癌的类型和病灶范围。发现胃溃疡或萎缩性胃炎，要病理活检评估其细胞异型增生程度，重度异型增生（不典型增生）者需要按早期癌对待。钡餐造影、幽门螺杆菌检查、X线钡餐检查可辅助诊断。故答案为B。

[单选题]患者，男性，15岁。放羊时从山上滚落。入院时发现有头虮，应为患者提供的护理是

A. 床上洗发
B. 淋浴洗头
C. 擦外用药
D. 皮肤护理
E. 用百部酊灭虱

正确答案 ：E

解析：灭头虱、虮法：剪短头发，蘸百部酊分层擦拭10分钟，戴帽包裹24小时；脱落头发用纸包裹焚烧；患者的衣物灭菌处理。

[单选题]患者男，52岁。锻炼过程中突发剧烈头痛伴喷射性呕吐。急诊入院后，脑膜刺激征阳性，脑脊液为血性。无肢体瘫痪。首先考虑的诊断是

A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑膜炎
E. 腔隙性脑梗死

正确答案 ：C

解析：蛛网膜下腔出血起病急骤，常在活动中突然发病，表现为剧烈头痛，喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性，一般无肢体瘫痪。

[单选题]小儿中性粒细胞与淋巴细胞的比例第二次相等（第二次交叉）发生在

A. 4～6天
B. 4～6周
C. 4～6个月
D. 4～6岁
E. 6岁以后

正确答案 ：D

解析：出生：中性65%，淋巴30%；然后中性减少，淋巴增加；4-6天相等；之后淋巴60%，中性35%，4-6岁时又相等，7岁后与成人类似。

[单选题]儿童.5岁，吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒钟后恢复正常，最有可能的诊断是

A. 癫痫（失神小发作）
B. 晕厥
C. 癔症
D. 精神病
E. 癫痫（复杂部分性发作）

正确答案 ：A

[单选题]腹外疝术后护理中不正确的是

A. 平卧3天，膝下垫一软枕
B. 术后当日可进流食
C. 预防感染
D. 预防术后出血
E. 早期下床活动

正确答案 ：E

解析：腹外疝术后护理要点包括：观察切口、阴囊部有无出血、血肿；注意保暖，防止着凉，避免咳嗽；术后平卧，不宜过早下床活动（E错误）；保持大小便通畅，保持切口敷料不被污染；术后6～12小时患者若无恶心、呕吐可进流食，逐步改为半流及普食；术后7日左右拆线。故本题E为正确答案。解题关键：腹外疝术后应加强营养，预防出血和感染，促进切口愈合。

[单选题]患者，女性，40岁，甲亢病史3年，经内科治疗无效，准备行手术治疗，用抗甲状腺药加碘剂作术前准备。此时患者的脉搏应控制的最佳范围是

A. 50～60次/分
B. 60～70次/分
C. 70～90次/分
D. 90～110次/分
E. 110～120次/分

正确答案 ：C

解析：甲状腺功能亢进术前护理措施：（1）一般护理：①保持安静休息：把病人安置在通风、安静的病室，避免和病情危重的病人同住一室，以免刺激病人。病人休息时避免各种干扰。过度紧张或失眠者，按医嘱给予镇静剂和安眠药物。②卧位：睡眠时垫高枕头侧卧，颈部微屈，以减轻肿大的甲状腺对气管的压迫。③饮食：给予高蛋白、高热量、高维生素的清淡易消化饮食，宜少量多餐，均衡进食；鼓励多饮水，以补偿机体的过度消耗。忌浓茶、咖啡、烟酒以及辛辣等刺激性食物。（2）保护角膜：对突眼病人应限制饮水，减轻眼部肿胀。眼睑闭合不全时，可戴有色眼镜；经常用眼药水湿润眼睛，避免过度干燥；睡眠时可戴眼罩或涂抗生素眼膏，避免干燥，预防感染。（3）药物准备：为了预防术后并发症，通常先用抗甲状腺药物治疗。待甲亢症状基本控制后，停服能够使甲状腺肿大和动脉性充血的抗甲状腺药物，改服碘剂。碘剂能抑制甲状腺素的释放，还能减少甲状腺血流量，从而使腺体变小变硬，有利于手术。常用的碘剂为复方碘化钾溶液（Lugols液），用法是每日3次，每次3滴开始，逐日每次增加1滴至每日3次，每次16滴为止，维持至手术日医|学教育网整理。但服用碘剂一般不要超过3周，当病人情绪稳定，睡眠好转，体重增加，BMR低于+20%，脉率稳定在90次/分钟以下，脉压接近正常，腺体缩小变硬时，应及时手术。凡不准备手术的病人，一律不要服用碘剂。

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