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[单选题]男,60岁,饮酒30年,近期出现上腹部痛向腰背部放射,进油腻食物后腹痛加剧,大便中出现油珠,超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是
A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胃癌
D. 慢性胰腺炎
E. 消化性溃疡
[单选题]肠梗阻的全身病理生理变化是
A. 梗阻肠管积气、积液所致肠膨胀
B. 梗阻肠管肠壁肥大扩张变薄
C. 梗阻肠管内细菌、毒素渗入腹腔引起毒血症
D. 梗阻肠腔内和腹腔内可见血性渗出液
E. 肠管溃破穿孔
正确答案 :C
[单选题]急性胰腺炎可有
A. 上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛
B. 突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛
C. 上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛
D. 食后上腹胀痛、伴呕吐
E. 与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛
正确答案 :C
解析:起病后多出现恶心、呕吐,呕吐后腹痛并不减轻。同时有腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻。故选:C。
[单选题]结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别,最主要的是
A. 有无畏寒、发热
B. 年龄与性别
C. 血性渗出液
D. 腹壁柔韧感
E. 腹水细胞学检查
正确答案 :E
[单选题]幽门梗阻伴持续性呕吐可造成
A. 低氯高钾碱中毒
B. 低钾性碱中毒
C. 低氯缺钾酸中毒
D. 低氯高钠碱中毒
E. 低氯低钾碱中毒
正确答案 :E
解析:幽门梗阻可以导致大量呕吐,而丢失盐酸,发生代谢性碱中毒及低氯。碱中毒后,细胞内外钾离子和氢离子进行交换,可以导致相对性的低钾。
[单选题]作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是
A. 红细胞沉降率
B. 血红蛋白
C. 血小板计数
D. OT试验
E. 淋巴细胞计数
正确答案 :A
解析:ESR(红细胞沉降率)是判断结核是否活动的简易指标,OT试验强阳性对诊断有帮助。
[单选题]高钠血症常见于
A. 尿崩症
B. 醛固酮增多症
C. 肾上腺皮质功能减退症
D. 营养不良
E. 肺结核
正确答案 :B
[单选题]急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是
A. 尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚
B. 血淀粉酶在起病后6~12小时开始升高
C. 血淀粉酶持续3~5天
D. 尿淀粉酶持续7~14天
E. 淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重
正确答案 :E