精氨酸酶催化L精氨酸水解为L鸟氨酸与尿素，属于

[单选题]精氨酸酶催化L精氨酸水解为L鸟氨酸与尿素，属于

A. 绝对专一性
B. 相对专一性
C. 立体异构专一性
D. 化学键专一性
E. 族类专一性

正确答案 ：C

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[单选题]医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后，经书面陈述及答辩之后，出具鉴定书的期限应为

A. 10天内
B. 15天内
C. 30天内
D. 45天内
E. 60天内

正确答案 ：D

解析：参见《医疗事故处理条例》第二十九条：负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当白接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。

[单选题]以下哪种疾患在青春期后有自愈趋势

A. 急性化脓性腮腺炎
B. 慢性复发性腮腺炎
C. 流行性腮腺炎
D. 舍格伦综合征
E. 腮腺良性肥大

正确答案 ：B

解析：慢性复发性腮腺炎一般间隔数周或数月复发一次，年龄越小，间隔时间越短，越易复发，随年龄的增长，间隔时间越来越长，青春期后可逐渐自愈，少数患者可延期发作。

[单选题]感染根管扩大的标准(除年轻恒牙根管粗大外)比原来直径至少应扩大

A. 2个型号
B. 3个型号
C. 4个型号
D. 5个型号
E. 根据情况而定

正确答案 ：B

[单选题]尊重患者的自主权，下述提法中错误的是

A. 尊重患者的理性决定
B. 履行帮助、劝导，甚至限制患者的选择
C. 提供正确、易于理解、适量、有利于增强患者信心的信息
D. 当患者的自主选择有可能危及生命时，劝导患者作出最佳选择
E. 当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，仅仅履行对患者的义务

正确答案 ：E

解析：尊重原则是医学伦理学的一个重要的基本原则。当患者的自主选择有可能危及其生命时，医生应积极劝导患者作出最佳选择。当患者（或家属）的自主选择与他人或社会的利益发生冲突时，医生既要履行对他人、社会的责任，也要使患者的损失降低到最低限度。故选E。

[单选题]特殊黏膜是

A. 舌腹黏膜
B. 舌背黏膜
C. 软腭黏膜
D. 牙龈
E. 硬腭黏膜

正确答案 ：B

解析：特殊黏膜为舌背黏膜，在功能上属咀嚼黏膜，但又有相当的延伸度，有被覆黏膜的特点。最主要的是其表面有许多不同类型的乳头，部分乳头上皮内还有味觉感受器。舌背黏膜表面有许多小突起，称为舌乳头。可将舌乳头分为丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头等。此题选B。

[单选题]肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为

A. 甘露醇
B. 依他尼酸钠
C. 氢氯噻嗪
D. 螺内酯
E. 呋塞米（速尿）

正确答案 ：D

解析：肝硬化腹水的形成原因之一是继发性醛固酮增多，而螺内酯有抗醛固酮作用，临床实践证明螺内酯对肝硬化腹水患者有明显利尿效果，因此首选。

[单选题]以下不是梅毒的临床分型的一项是

A. 三期梅毒
B. 先天梅毒
C. 梅毒下疳
D. 一期梅毒
E. 二期梅毒

正确答案 ：C

解析：梅毒分为获得性梅毒（后天梅毒）及胎传梅毒（先天梅毒）。获得性梅毒根据病程分为早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒包括一期梅毒、二期梅毒及早期潜伏梅毒，病程在2年以内；晚期梅毒包括三期梅毒及晚期潜伏梅毒，病程在2年以上。

[单选题]急性胰腺炎的典型症状是

A. 上腹部烧灼样疼痛，进食后可缓解
B. 上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射
C. 阵发上腹部钻顶样疼痛，辗转体位
D. 脐周阵发性疼痛，停止排便和排气
E. 上腹部剧烈疼痛，向左上臂内侧放射

正确答案 ：B

解析：突发的中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛，多为消化性溃疡穿孔。胆石症或泌尿系结石常为剧烈阵发性绞痛，使病人辗转不安。胆道蛔虫症的典型表现为阵发性剑突下钻顶样疼痛。中上腹持续性剧痛或阵发性加剧应考虑急性胃炎、急性胰腺炎。持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直，提示为急性弥漫性腹膜炎。胀痛可能为实质脏器的包膜牵张所致。隐痛或钝痛多为内脏性疼痛，多由胃肠张力变化或轻度炎症引起。腹痛为胰腺炎的主要表现和首发症状，突然起病，程度轻重不一，可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，呈持续性，可有阵发性加剧，不能为一般胃肠解痉药缓解，进食可加剧。疼痛部位多在中上腹，可向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛。水肿型腹痛3～5天即缓解。坏死型病情发展较快，腹部剧痛延续较长，由于渗液扩散，可引起全腹痛。极少数年老体弱患者可无腹痛或轻微腹痛。腹痛的机制主要是：①胰腺的急性水肿，炎症刺激和牵拉其包膜上的神经末梢；②胰腺的炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织；③胰腺炎症累及肠道，导致肠胀气和肠麻痹；④胰管阻塞或伴胆囊炎、胆石症引起疼痛。

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