休克时微循环扩张期的主要病理改变有：

[多选题]休克时微循环扩张期的主要病理改变有：

A. 毛细血管床淤血
B. 毛细血管内静水压降低
C. 血浆外渗，血液浓缩
D. 组织缺氧加重
E. 微循环内血栓形成

正确答案 ：ACD

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[单选题]以下有关消化性溃疡并上消化道出血的特点，不正确的是

A. 定有呕血
B. 定有黑便
C. 呕血常为咖啡色
D. 出血后疼痛减轻
E. 出血后可有发热及氮质血症

正确答案 ：A

[单选题]腹部闭合伤中，哪个脏器最易损伤。

A. 胃
B. 脾
C. 肝
D. 小肠
E. 肾脏

正确答案 ：B

解析：脾脏组织脆弱，容易遭受外伤，在闭合伤中，脾破裂居首位。

[单选题]二期愈合正确的是

A. 以纤维组织修复为主
B. 局部无感染、血肿
C. 再生修复过程迅速
D. 结构和功能修复良好
E. 见于损伤轻、范围小、无感染的创面

正确答案 ：A

[单选题]开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合

A. 清创要争取在6～8h内进行
B. 清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口
C. 彻底切除一切无血运的组织
D. 彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块
E. 修复损伤的肌腱、神经、血管，争取闭合伤口

正确答案 ：D

[单选题]关于冠状动脉叙述错误的是 ( )

A. 由左冠状动脉起源于乏氏窦
B. 左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间
C. 左降支在前面室间沟中下行至心尖
D. 55%的人窦房血供来自于左旋支
E. 45%的人窦房血供来自于左旋支

正确答案 ：D

[单选题]下列哪一药物肝脏毒性最明显 ( )

A. 恩氟烷
B. 氟烷
C. 异氟烷
D. 七氟烷
E. 地氟烷

正确答案 ：B

[单选题]闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项

A. 不随意搬动病人
B. 注射止痛剂，减轻病人痛苦
C. 禁食水
D. 应用广谱抗生素
E. 补充血容量，防止休克

正确答案 ：B

解析：此时注射止痛药物易掩盖病情，不利于观察病情的进展情况。但发生创伤后，不宜随意搬动病人以免造成另外的损伤，如脊柱骨折时，随意搬动病人将可能因脊髓损伤导致病人截瘫。病人应禁食水以减轻胃肠道负担，防止胃肠道穿孔时加重腹腔污染的可能；并应积极补充血容量，防止休克，并预防应用广谱抗生素。

[多选题]男，57岁，半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次，未经诊治而自行消失，1周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列哪项检查适宜作为初步筛选检查

A. 尿常规检查
B. B超检查
C. 尿红细胞位相检查
D. 尿脱落细胞检查
E. 尿找结核菌

正确答案 ：BD

解析：此病例的临床诊断膀胱肿瘤的可能性最大，常规检查为B、D，其他三项检查对膀胱肿瘤的诊断无临床意义。

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