卫生中级考试宝典血液病学中级专业冲刺密卷案例分析题解析(A7)

1. [单选题]肺部叩诊呈浊音的是( )

A. 肺炎
B. 肺气肿
C. 空洞型肺结核
D. 气胸
E. 液化了的肺脓肿

2. [单选题]内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是

A. FT
B. APTT
C. D-二聚体测定
D. BT
E. 血小板计数

3. [单选题]男性，26岁。主动脉瓣关闭不全。该患者可有以下临床表现，除了

A. 心悸
B. 头部搏动感
C. 心绞痛
D. 声音嘶哑
E. 劳力性呼吸困难

4. [单选题]56岁女性，突发腹痛、发热，伴巩膜黄染，最可能的诊断是

A. 急性胆囊炎
B. 急性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃炎
E. 急性阑尾炎

5. [单选题]根据国内标准，血红蛋白测定值，哪项可诊断为贫血

A. 成年男性低于130g／L
B. 成年女性低于110g／L
C. 妊娠期低于105g／L
D. 哺乳期低于115g／L
E. 初生儿至3个月低于150g／L

6. [单选题]原发性肝癌

A. FT-207有效
B. 放疗效果极佳
C. 灭滴灵有效
D. 全身化疗效果好
E. 随防观察

7. [单选题]男性，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是

A. 可闻及Austin Flint杂音
B. 抬举样心尖搏动
C. 心界向左下扩大
D. 心尖区收缩期吹风样杂音
E. 心尖搏动向左下移位

8. [单选题]关于铁代谢，下列哪项是正确的

A. 正常肠黏膜可吸收三价铁
B. 血清铁一般是亚铁离子
C. 维生素C能把食物中铁游离化
D. 铁主要在空肠下段吸收
E. 在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合

9. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对

10. [单选题]下列哪项为早期休克的表现

A. 血压11．97／9．31kPa(90／70mmHg)
B. 尿量显著减少
C. 肢端冰冷
D. 表情淡漠
E. 脉搏100～120次／分

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

解析：主动脉瓣关闭不全症状：①心悸，心脏搏动的不适感可能是最早的主诉，由于左心室明显增大，心尖搏动增强所致，尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速，或室性早搏可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大，常感身体各部有强烈的动脉搏动感，尤以头颈部为甚。②呼吸困难，劳力性呼吸困难最早出现，表示心脏储备能力已经降低，随着病情的进展，可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。③胸痛，心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致，亦有心肌缺血的因素。心绞痛可在活动时和静息时发生，持续时间较长，对硝酸甘油反应不佳；夜间心绞痛的发作，可能是由于休息时心率减慢致舒张压进一步下降，使冠脉血流减小之故；亦有诉腹痛者，推测可能与内脏缺血有关。④晕厥，当快速改变体位时，可出现头晕或眩晕，晕厥较少见。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

解析：正常被吸收入肠黏膜细胞内的铁离子是与去铁铁蛋白结合成铁蛋白，所以E是正确的。而正常肠黏膜只吸收二价铁，血清铁一般是高铁离子，维生素C是还原剂，可将食物中的三价铁变成二价，铁主要在十二指肠和空肠上段吸收，故其余各项都不正确。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

解析：休克最早表现出来为生命体征不稳定，血压下降，随病情进展，逐渐出现脉搏增快、表情淡漠、肢端冰冷等体征。

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