1. [单选题]男孩,15岁。左下肢跛行3年,查体发现左侧马蹄内翻足畸形,胫前肌有轻度肌收缩,但不能产生关节运动。其肌力为
A. 0级
B. Ⅰ级
C. Ⅱ级
D. Ⅲ级
E. Ⅴ级
2. [单选题]排便时肛门刀割样疼痛,便后数分钟疼痛缓解,随后又出现肛门剧痛,临床表现符合
A. 外痔
B. 肛周脓肿
C. 肛裂
D. 内痔
E. 肛瘘
3. [单选题]MMPI(明尼苏达多相人格调查表)属于
A. 智力测验
B. 人格测验
C. 评定量表
D. 投射测验
E. 情商测验
4. [单选题]下列哪项属于胺碘酮的药理作用
A. 增加心肌耗氧量
B. 明显延长心肌不应期
C. 增加心肌自律性
D. 加快心肌传导
E. 收缩冠状动脉
5. [单选题]急性出血坏死性肠炎
A. 排便后有鲜血滴出
B. 柏油便
C. 黑便、隐血试验阴性
D. 果酱样脓血便
E. 洗肉水样血便
6. [单选题]诊断抑郁症的首要症状是
A. 精力明显减退、疲乏
B. 思维困难、联想缓慢
C. 情绪低落、兴趣下降
D. 自卑、自责、自杀观念
E. 失眠、早醒、体重减轻
7. [单选题]胚胎期是指受孕后的
A. 8周以内
B. 10周以内
C. 12周以内
D. 14周以内
E. 16周以内
8. [单选题]急性肾炎病儿参加体育锻炼的标准是
A. 尿常规正常
B. 血沉正常
C. 血压正常
D. 尿阿迪计数正常
E. 抗“O”滴定度正常
9. [单选题]女性,25岁,心悸,气促,下肢水肿4年,望诊心脏:负性心尖搏动,已排除粘连性心包炎,可发现的体征是
A. 叩诊心脏呈靴形增大
B. 心前区隆起
C. 心音遥远
D. 胸骨左缘扪及收缩期震颤
E. 交替脉
10. [单选题]某研究者拟采用多中心、随机、双盲临床试验评价补肾活血颗粒改善帕金森病患者运动功能的有效性,试验组使用的中药配方包括山茱萸、何首乌和当归等成分。对照组用药由淀粉、糊精和苦味剂等成分制成,其气味、口感与试验用药非常近似,但没有药理作用。该试验采用的对照属于
A. 交叉对照
B. 标准方法对照
C. 自身对照
D. 安慰剂对照
E. 空白对照
1.正确答案 :B
解析:肌力分为6级:O级,完全瘫痪,不能做任何自由运动;Ⅰ级,可见肌肉轻微收缩,但关节不能运动;Ⅱ级,肢体能在床上平行移动;Ⅲ级,肢体可以克服地心引力,能抬高床面;Ⅳ级,肢体能做对抗外界阻力的运动;Ⅴ级,肌力正常,运动自如。该患者胫前肌有轻度收缩,但不能产生关节运动,故为Ⅰ级,答案为B。
2.正确答案 :C
解析:肛裂病人的典型临床表现有疼痛。肛裂可因排粪引起周期性疼痛,这是肛裂的主要症状。排粪时,粪块刺激溃疡面的神经末梢,立刻感到肛门的灼痛,但便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛,又产生剧痛,此期可持续半小时至数小时,使病员坐立不安,很难忍受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛缓解。但再次排便,又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期。外痔位于齿状线以下,是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的暗紫色长圆形肿物,质硬、压痛明显。
3.正确答案 :B
解析:人格测验也称个性测验。测量个体行为独特性和倾向性等特征。常用人格问卷有艾森克人格问卷(EPQ)、明尼苏达多项人格测验(MMPI)和卡特尔16因素人格测验(16PF)。明尼苏达多项人格测验(MMPI)是美国明尼苏达大学心理学家哈兹威(S.P.Hathaway)与精神科医生麦今利(J.C.Mckinley)于1940年编制的自我报告式的个性量表。适用年龄:16岁以上。形式包括卡片式、手册式、录音带形式及各种简略式(题目少于399个)、计算机施测方式。既可个别施测,也可团体施测。题量:566(其中有16道重复,实际题量为550)个。故本题选B。
4.正确答案 :B
解析:①胺碘酮对心脏多种离子通道均有抑制作用,可降低窦房结、浦肯野纤维的自律性和传导性,明显延长动作电位时程(APD)和有效不应期(ERP);②可非竞争性抑制α、β肾上腺素能受体,舒张血管平滑肌,扩张冠状动脉、增加冠脉流量,减少心肌耗氧量。
5.正确答案 :D
解析:急性出血坏死性肠炎便血、腹痛发生后即可有腹泻。粪便初为糊状而带粪质,其后渐为黄水样,继之呈白水状或呈赤豆汤和果酱样,甚至可呈鲜血状或暗红色血块,粪便少而且恶臭。无里急后重。出血量多少不定,轻者可仅有腹泻,或仅为粪便隐血阳性而无便血
6.正确答案 :C
解析:抑郁症的主要症状为:①兴趣下降或缺乏。②“三无”症状即无望、无助和无价值。③“三自”症状即自责、自罪和自杀。抑郁症的诊断标准中又以情绪低落为基本症状。所以本题的正确答案应为C。
7.正确答案 :A
解析:胚胎期是指受孕后的8周以内。8周以后至胎儿娩出前称为胎儿期。新生儿期是指从脐带结扎到新生儿28天。故本题答案为A。
8.正确答案 :D
解析:急性肾小球肾炎为自限性疾病,无特异治疗方法。症状重者需要卧床休息1~2周,待水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常即可下床活动;一般病例不需要严格卧床。当尿常规好转,仅能检出少量蛋白质和红细胞时可以复学,尿常规正常3个月后可恢复体力活动,阿迪计数正常才能参加体育锻炼,故本题选D。
9.正确答案 :B
解析:负性心尖搏动:心脏收缩时心尖搏动内陷,称负性心尖搏动。见于粘连性心包炎或心包与周围组织广泛粘连;重度右室肥大致心脏顺钟向转位,使左心室向后移位也可引起负性心尖搏动。
10.正确答案 :D
解析:安慰剂对照即仅给予安慰剂的对照。所谓安慰剂是外形、颜色、大小均与试验药物相近,但不含任何有效成分的制剂。使用安慰剂主要解决试验新药时疾病自愈和安慰剂效应问题。排除试验药物以外因素的干扰,它常与盲法结合使用,便于保密。故选D。
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