女性，35岁，患类风湿关节炎已10年，双膝屈曲畸形，肌肉萎缩，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR15mm/h，血尿常规正常，X线示双髋、双膝关节间隙消失，关节融合。该病人的治疗选择是

[单选题]女性，35岁，患类风湿关节炎已10年，双膝屈曲畸形，肌肉萎缩，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR15mm/h，血尿常规正常，X线示双髋、双膝关节间隙消失，关节融合。该病人的治疗选择是

A. MTX+激素
B. 非甾体类药
C. 非甾体类药+激素
D. 外科治疗，如关节置换等手术
E. 小剂量激素

正确答案 ：D

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[单选题]女，34岁，发现外阴部肿物1周余，自觉外阴坠胀感。妇科检查：右侧大阴唇后部有一约5cm×4cm×4cm大小的囊性肿物，无压痛。该患者最可能的诊断是

A. 前庭大腺囊肿
B. 急性前庭大腺炎
C. 外阴疖肿
D. 前庭大腺癌
E. 外阴脂肪瘤

正确答案 ：A

[单选题]根表皮膜质，木质部黄白色，易与皮部分离，无髓的是

A. 苦龙胆
B. 龙胆
C. 严龙胆
D. 坚龙胆
E. 苏龙胆

正确答案 ：D

解析：龙胆为龙胆科植物条叶龙胆、龙胆、三花龙胆或坚龙胆的干燥根及根茎。前三种习称"龙胆"，后一种习称"坚龙胆"。药材 龙胆：根茎呈不规则块状，长1~3cm，直径0.3~1cm；表面暗灰棕色或深棕色，上端有茎痕或残留茎基，周围和下端着生多数细长的根。根圆柱形，略扭曲，长10~20cm，直径0.2~0.5cm；表面淡黄色或黄棕色，上部多有显著的横皱纹，下部较细，有纵皱纹及支根痕。质脆，易折断，断面略平坦，皮部黄白色或淡黄棕色，木部色较浅，呈点状环列。气微，味甚苦。坚龙胆：表面无横皱纹，外皮膜质，易脱落；木部黄白色，易与皮部分离。答案选B

[单选题]长期用于抗癫痫治疗时会引起牙龈增生的药物是

A. 乙琥胺
B. 扑米酮
C. 苯巴比妥
D. 苯妥英钠
E. 三甲双酮

正确答案 ：D

解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药物，长期应用会出现齿龈增生，多见于儿童和青少年，这与药物自唾液排出刺激胶原组织增生有关。一般停药3～6个月后可自行消退。苯巴比妥主要用于癫痫大发作和癫痫持续状态。用药后可出现头晕、困倦等后遗效应，久用可产生耐受性及依赖性。多次连用应警惕蓄积中毒。少数患者可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。扑米酮主要用于其他药物无效的抗癫痫治疗，可引起镇静、嗜睡、眩晕、共济失调、复视、眼球震颤。偶尔有粒细胞减少、巨幼红细胞性贫血、血小板减少。三甲双酮用于治疗难于治愈的癫痫小发作。常见的不良反应有嗜睡、乏力、恶心、皮疹、脱发、畏光、昼盲等。乙琥胺是失神小发作的首选药物，主要不良反应有胃肠道反应以及焦虑、抑郁、精神不集中等。故正确答案为D。

[单选题]男性患者，18岁，家住农村，家中畜养牛、羊、猪。近一月反复出现抽搐，发作间期如常，头颅CT检查可见散在直径0.5~1.0cm大小不等的圆形或类圆形低密度和高低混杂密度影及数个钙化灶。该患者最可能的诊断是

A. 脑脓肿
B. 脑炎
C. 脑肿瘤
D. 脑膜炎
E. 脑囊虫病

正确答案 ：E

[单选题]关于流脑的流行特点，下列哪项是正确的 ( )

A. 人是惟一的传染源
B. 常呈地方性流行
C. 流脑流行时，约有5%受感染者出现典型的流脑表现
D. 新生儿也易患流脑
E. 仅在冬春季节发病

正确答案 ：A

[多选题]胸髓损伤的临床表现是（ ）

A. 下肢呈弛缓性瘫痪
B. 二便失控
C. 感觉消失平面高者达腋窝，低者达腹股沟
D. 膝、踝反射亢进
E. 下肢呈痉挛瘫痪

正确答案 ：ACDE

[多选题]21-三体综合征的临床表现为

A. 通贯手、atd角增大
B. 眼角膜K-F环
C. 关节可过度屈伸
D. 脚拇趾球区胫侧弓形纹
E. 眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外

正确答案 ：ACDE

[单选题]对于螺旋CT扫描优点的描述，哪项不对( )

A. 缩短扫描时间
B. 减少病人接受X线剂量
C. 容积扫描
D. 减少图像的运动伪影
E. 明显提高空间分辨率

正确答案 ：E

[单选题]男，60岁。心前区疼痛多年，每逢秋冬季加重，今年入冬以来时感心前区刺痛，且放射至左肩背部，经常心悸，胸闷，舌质紫黯，脉沉涩。临床床辨证为

A. 心阳虚证
B. 气滞心脉证
C. 血瘀心脉证
D. 痰迷心窍证
E. 痰阻心脉证

正确答案 ：C

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