哪些情况应怀疑有胃泌素瘤

[多选题]哪些情况应怀疑有胃泌素瘤

A. 溃疡病手术后复发
B. 溃疡病伴腹泻
C. 多发溃疡
D. 不典型位置溃疡
E. 溃疡病伴高钙血症

正确答案 ：ABCDE

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[多选题]选择性迷走神经切断术切除范围包括

A. 胃壁支
B. 肝支
C. 腹腔支
D. 胃窦部终末"鸦爪"支
E. 以上都是

正确答案 ：AD

解析：选择性胃迷走神经切除术是切断包括终末"鸦爪"支的胃前后壁Latar-jet神经，保留肝支及腹腔支。

[多选题]直肠癌早期的临床表现可以包括

A. 大便次数增多
B. 腹部隐痛、下坠感
C. 间歇性少量血便
D. 粪便混有黏液
E. 肛门内不适

正确答案 ：ABCDE

解析：早期直肠癌多数无症状，随着生长可出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等，在给出的答案中均可出现，本题答案选择ABCDE。

[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是（ ）

A. 火邪
B. 水湿
C. 痰饮
D. 瘀血
E. 湿热

正确答案 ：CD

[多选题]游离植皮时，术前准备包括

A. 供皮区常规进行备皮
B. 小儿不必剃毛
C. 大面积烧伤切除焦痂者，要备足够量血液
D. 受皮区肉芽创面水肿，应以生理盐水纱布换药
E. 取皮时以2.5%碘酊和70%乙醇消毒

正确答案 ：ABC

解析：游离植皮时，术前准备包括供皮区常规进行备皮，而小儿不必剃毛，大面积烧伤切除焦痂者，要备足够量血液，本题答案选择ABC。

[多选题]女，30岁，发现左乳外上近腋窝处一1cm的肿物，经粗针穿刺行病理报告为浸润性导管癌，ER（+），PR（+），宜进行以下哪些治疗

A. 乳癌改良根治术
B. 乳癌象限切除术+腋窝淋巴清扫术
C. 术后放疗
D. 术后化疗
E. 术后内分泌治疗

正确答案 ：BCDE

解析：ER(+),PR(+),代表肿瘤可以考虑内分泌治疗，病理报告为浸润性导管癌，可行乳癌象限切除术+腋窝淋巴清扫术，以及术后化疗、术后放疗和内分泌治疗，本题答案选择BCDE。

[多选题]腹部闭合性损伤后8小时，有明显弥漫性腹膜炎体征，关于腹穿抽出液体提示正确诊断的是

A. 不凝血，怀疑脾破裂
B. 黄绿色混浊液怀疑结核性腹膜炎
C. 含胆汁的不凝血，怀疑肝破裂
D. 血性稀薄液，淀粉酶明显增高，怀疑胰腺损伤
E. 黄色、混浊、含胆汁无臭味，怀疑胃或小肠破裂

正确答案 ：ACD

解析：实质性器官损伤可抽出不凝血，肝破裂可能有胆汁溢入腹腔；胰腺损伤因胰液渗入腹腔其淀粉酶可升高。

[多选题]肛裂的治疗包括

A. 局部止血
B. 彻底引流创面
C. 软化大便
D. 消除肛门括约肌痉挛
E. 以上都是

正确答案 ：BCD

解析：Ⅰ期肛裂采取药物治疗一般可以控制或治愈，Ⅱ、Ⅲ期肛裂可选择手术治疗，本题中肛裂的治疗包括BCD。

[多选题]单独使用扶正法适用于（ ）

A. 纯虚证
B. 虚实夹杂证
C. 纯实证
D. 真虚假实证
E. 真热假寒证

正确答案 ：AD

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