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[单选题]由患者的家长、家属或他人作出求医的决定属于
A. 主动求医型
B. 被动求医型
C. 强制求医型
D. 顾虑求医型
E. 以上都不是
[单选题]初孕妇,妊娠30周。因头痛、突发视物不清1天急诊就诊。查体:P60次/分,BP160/110mmHg,脚踝部凹陷性水肿,神经系统检查未发现异常。产科检查:子宫底高度在脐上2横指,胎心率120次/分。为评估病情的严重程度,首选的检查是
A. 头颅CT
B. 甲状腺功能测定
C. 尿常规
D. 心脏彩超
E. 眼底检查
正确答案 :E
解析:患者妊娠晚期出现高血压、头痛、视物模糊,BP160/110mmHg,应诊断为重度子痫前期。妊娠期高血压疾病的基本病理变化为全身小血管痉挛,因此行眼底检查可了解视网膜下动脉痉挛,反映本病的严重程度,答案为E。患者头痛为脑血管痉挛所致,故头颅CT常为阴性。甲状腺功能测定、心脏彩超对本病的诊断价值不大,故不选B、D。尿常规可对患者的蛋白尿进行定性检查,但不能反映病情的严重程度。
[单选题]大多数哺乳动物和人类,精子必须在雌性生殖道内停留一段时间方能获得使卵子受精的能力,这种现象称为
A. 受精
B. 着床
C. 顶体反应
D. 精子获能
E. 精子去获能
正确答案 :D
解析:精子在雌性生殖道内停留一段时间方能获得使卵子受精的能力,这种现象称为精子获能。
[单选题]不宜放置宫内节育器的是
A. 阴道炎治疗中
B. 月经干净后3~7天
C. 哺乳期已排除早孕
D. 刮宫术后半个月,月经已复潮
E. 人工流产术后
正确答案 :A
解析:阴道炎属宫内节育器放置的禁忌证,故此题选A。
[单选题]门静脉高压的主要临床表现不包括
A. 脾大
B. 呕血和黑便
C. 肝掌
D. 腹水
E. 食管静脉曲张
正确答案 :C
解析:肝掌是肝功能减退的临床表现,非门脉高压的表现。
[单选题]女,18岁。发热一月,近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿,化验:血红蛋白90g/l,白细胞3.0×109/l, 尿蛋白(+++),抗dsDNA抗体阳性,应首选考虑诊断
A. 缺铁性贫血
B. 慢性肾炎
C. 类风湿关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 风湿热
正确答案 :D
解析:根据题干患者的病史、临床症状、体征及实验室检查,结合自身的性别(女)、年龄特点,尤其是抗dsDNA抗体阳性,所以首先考虑系统性红斑狼疮的诊断。故选D。
[单选题](2007)不属于临产后正常宫缩特点的是
A. 节律性
B. 规律性
C. 对称性
D. 极性
E. 缩复作用
正确答案 :B
解析:临产后的正常子宫收缩具有以下特点: 1.节律性:宫缩具有节律性是临产的标志。随着产程进展,宫缩持续时间逐渐延长,间歇期逐渐缩短。宫缩强度随产程进展也逐渐增加。宫缩的节律性对胎儿有利。 2.对称性:正常宫缩起自两侧子宫角部,以微波形式迅速向子宫底中线集中,左右对称,然后以每秒约2cm速度向子宫下段扩散,约15秒均匀协调地遍及整个子宫,此为子宫收缩的对称性。 3.极性:宫缩以子宫底部最强最持久,向下则逐渐减弱,此为子宫收缩的极性,子宫底部的收缩力的强度是子宫下段的2倍。 4.缩复作用:每当宫缩时,子宫体部肌纤维短缩变宽,收缩之后肌纤维又重新松弛,但不能完全恢复到原来的长度,经过反复收缩,肌纤维越来越短,这种现象称为缩复。
[单选题]女,52岁。肝炎肝硬化10年,近3个月腹围明显增大,1周来少尿,无腹痛、发热。查体:腹部无压痛,移动性浊音(+)。实验室检查:血肌酐130μmol/L,AFP正常。最可能的并发症是
A. 继发性腹膜炎
B. 门静脉血栓形成
C. 肝肾综合征
D. 肝癌
E. 自发性腹膜炎
正确答案 :C
解析:患者肝硬化出现腹水,血肌酐提示肾损伤,临床主要表现为少尿、氮质血症,可诊断为肝肾综合征。