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[单选题]成人病理性蛋白尿是指尿蛋白持续
A. >50mg/24小时
B. >100mg/24小时
C. >150mg/24小时
D. >200mg/24小时
E. >300mg/24小时
[单选题]诊断急性肾炎最有意义的临床表现为
A. 高血压
B. 水肿
C. 中等量以上的蛋白尿
D. 血尿,蛋白尿,血清C3降低
E. 尿比重减低
正确答案 :D
[单选题]尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足抽搐的机制是
A. 低血钾症
B. 高血钠症继发脑水肿
C. 血钙总量降低
D. 血中结合钙降低
E. 血中游离钙降低
正确答案 :E
[单选题]肾炎患者血肌酐溶度正常时,可以判定
A. 肾功能正常
B. 肾小球滤过功能正常
C. 肾功能可能已减退,而处于代偿期
D. 肾小管分泌肌酐正常
E. 以上都是
正确答案 :E
[单选题]肾脏近髓肾单位的主要功能是
A. 释放肾素
B. 分泌醛固酮
C. 释放血管升压素
D. 排泄钠、氯离子
E. 尿液的浓缩与稀释
正确答案 :E
解析:髓质肾单位是肾单位当中的一种,分布在肾脏近髓质的皮质内层,占肾单位总数的10%~15%。其肾小球体积较大,髓袢甚长,可深入到髓质内层。出球小动脉的直径等于或大于入球小动脉。出球小动脉不仅形成缠绕邻近的近曲小管或远曲小管的网状毛细血管,而且还形成细而长的U字形直小血管。直小血管可深入到髓质,并形成毛细血管网包绕着髓袢升支和集合管。近髓肾单位和直小血管的这些解剖特点,决定了它们在尿浓缩与稀释过程中起重要的作用。选E。
[单选题]患者,20岁,一年来反复踝部水肿,血压120/80mmHg,尿蛋白定量为3.0g/24h,RBC10~15个/HP,诊断最可能为
A. 急性肾小球肾炎
B. 肾病综合征
C. 隐匿性肾小球肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 以上都不是
正确答案 :D
[单选题]关于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误的 ( )
A. 尿沉渣可见到成团的白细胞
B. 在急性期中段尿定量细菌培养,细菌数可超过10万/ml
C. 尿浓缩功能减退
D. 反复发作不易治愈者,常有尿路不通畅因素
E. 不会发展为高血压
正确答案 :E
[单选题]男,36岁,浮肿、少尿1个月,鼻出血3天,查体贫血貌,BP:160/90mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),尿潜血(++),尿。RBC6~8/HP,血肌酐846μmol/L,B超示左肾9.1cm×4.1cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.3cm×4.1cm,最可能的诊断是
A. 急进性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急性肾功能衰竭
D. 慢性肾功能衰竭
E. 高血压肾动脉硬化
正确答案 :D
解析:超声提示双肾已经缩小,结合血肌酐明显升高、高血压、贫血、少尿、浮肿的表现,以慢性肾衰竭可能性最大。慢性肾衰竭可以引起凝血系统改变及血小板异常而出现出血表现,可以解释鼻出血。
[多选题]肾血管性高血压包括下列哪几种病因
A. 肾动脉粥样硬化
B. 肾动脉肌纤维发育不良
C. 肾动脉多发动脉瘤
D. 多发性大动脉炎
E. 肾动脉内皮细胞颗粒变性
正确答案 :ABCD