1. [单选题]下列哪项不是慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素
A. 病毒感染
B. 细菌感染
C. 支原体感染
D. 遗传因素
E. 衣原体感染
2. [单选题]小儿能发“爸爸”“妈妈”等语音,但是属于无意识的,小儿年龄为
A. 9~10月
B. 11~12月
C. 3~4月
D. 4~5月
E. 7~8月
3. [单选题]下列不属于孕激素的生理功能的是
A. 降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性
B. 促进体内水与钠的排泄
C. 促进阴道上皮细胞脱落
D. 促进骨中钙质沉着
E. 可升高基础体温0.3~0.5℃
4. [单选题]患者,男性,52岁,主诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动,最可能的诊断为
A. 病毒性心肌炎
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
5. [单选题]医疗机构发生5例以上疑似医院感染暴发的报告时限为
A. 2小时
B. 4小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 48小时
6. [单选题]妊娠合并病毒性肝炎有诊断意义的指标是
A. HCV阳性
B. 尿胆红素阳性
C. HBV阳性
D. HAV阳性
E. 抗HBe
7. [单选题]各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是
A. 1~2个月
B. 2~3个月
C. 3~4个月
D. 3~6个月
E. 6~9个月
8. [单选题]慢性肺心病患者给氧方式为
A. 低流量、低浓度间断吸氧
B. 高流量、高浓度间断吸氧
C. 低流量、低浓度持续吸氧
D. 高流量、高浓度持续吸氧
E. 高浓度和低浓度吸氧交替进行
9. [单选题]护理管理思想的发展趋势是
A. 先进化
B. 现实化
C. 现代化
D. 合理化
E. 科学化
10. [单选题]支气管哮喘典型的临床表现描述正确的是
A. 发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音
B. 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
C. 哮喘发作越重,哮鸣音越强
D. 肺内同时闻及哮鸣音及水泡音
E. 夜间阵发性呼吸困难
11. [单选题]新生儿胃内容量为
A. 10~20ml
B. 20~30ml
C. 30~60ml
D. 60~100ml
E. 80~100ml
12. [单选题]肺气肿最具特征性的体征为
A. 两侧胸廓膨隆
B. 呼吸活动度减弱
C. 触觉语颤减弱
D. 叩诊呈过清音
E. 听诊呼吸音减弱,呼气延长
13. [单选题]人体最主要的供能营养素是
A. 蛋白质
B. 脂肪
C. 碳水化合物
D. 水
E. 维生素
14. [单选题]下列可能与风湿热病有关的致病因素为
A. 抗生素
B. 免疫抑制剂
C. 类固醇激素
D. 病毒感染
E. 抗风湿药
15. [单选题]常规器械消毒灭菌合格率属于哪类控制
A. 质量控制
B. 同期控制
C. 全面控制
D. 反馈控制
E. 前馈控制
16. [单选题]卵子等待受精是在输卵管的
A. 伞部
B. 壶腹部
C. 峡部
D. 间质部
E. 壶腹部与峡部的连接处
17. [单选题]医院感染病原菌中最常见的是
A. 革兰阴性菌
B. 革兰阳性菌
C. 真菌
D. 病毒
E. 衣原体
18. [单选题]时间因素
A. 在健康教育计划执行过程中发生的对目标人群产生影响的事件
B. 测量者的态度和行为使目标人群受到暗示
C. 由于偶然因素,个别被测试对象的某特征水平过高或过低
D. 在评价阶段如果干预组和对照组选择不均衡,可引起选择偏倚
E. 健康教育项目使用问卷的有效性和准确性
19. [单选题]急性阑尾炎典型的症状为
A. 右下腹痛
B. 右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱
C. 腹膜刺激征
D. 右下腹固定性压痛性包块
E. 转移性右下腹痛
20. [单选题]医疗行为中,医务人员有责任为患者的隐私保密,这主要是体现医学伦理原则中的哪项原则
A. 不伤害原则
B. 有利原则
C. 尊重原则
D. 公正原则
E. 人道主义原则
1.正确答案 :D
解析:反复、长期的感染(细菌、病毒、支原体等)是慢性支气管炎发生、发展的重要因素之一,也是其急性发作的重要因素。
2.正确答案 :E
解析:婴儿1~2个月开始发喉音,3~4个月发“啊”、“咿”、“呜”等元音,6个月时出现辅音,7~8个月能发“爸爸”、“妈妈”等语音,8~9个月时喜欢模仿成人的口唇动作练习发音。
【该题针对“基础知识-语言的发育(发音、理解语言阶段)”知识点进行考核】
3.正确答案 :D
解析:孕激素的生理功能。(1)使子宫肌松弛,降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精卵在子宫腔内生长发育。(2)使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,抑制输卵管节律性收缩。(3)促进阴道上皮细胞脱落。(4)在已有雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡发育。(5)兴奋体温调节中枢,有升高体温作用,正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3~0.5℃。(6)促进体内水与钠的排泄。雌激素的生理功能是促进骨中钙质沉着。
【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】
4.正确答案 :D
解析:此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断,由于主动脉瓣关闭不全,使左心室代偿性肥大扩张,由于左心室明显增大,心尖搏动增强,故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显,脉压增大,左室扩大等,故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。
【该题针对“基础知识-主动脉瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
5.正确答案 :C
6.正确答案 :B
解析:肝功能检查:血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高,持续时间较长,血清胆红素>17μmol/L(1mg/dl),尿胆红素阳性对病毒性肝炎有诊断意义。
【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】
7.正确答案 :D
解析:足月婴儿出生时血清补体含量低,一般在生后3~6个月,各补体浓度或活性才接近成人水平。
【该题针对“基础知识-小儿免疫特点”知识点进行考核】
8.正确答案 :C
解析:维持呼吸道通畅,纠正缺氧和二氧化碳的潴留,给予持续低流量、低浓度氧。
【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】
9.正确答案 :C
解析:从护理管理的发展趋势上看,管理思想正朝着多元化、系统管理;定性与定量结合;重视激励因素;重视软件、信息管理等八个方面的现代化管理转变。
10.正确答案 :B
解析:支气管哮喘临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽是唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。
11.正确答案 :C
解析:新生儿胃内容量为30~60ml,1~3个月90~150ml,1岁时250~300ml,5岁时700~850ml,成人2000ml。
【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】
12.正确答案 :D
解析:典型的肺气肿患者胸廓呈桶状;呼吸运动减弱,两侧语颤减低,叩诊过清音,听诊呼吸音减弱,呼气延长。但是正常人群也可出现两侧胸廓膨隆,肺实变性疾病也可出现语颤减弱,深昏迷时也可出现呼吸活动度减弱,哮喘时也可出现呼吸音减弱,呼气延长。叩诊呈过清音是肺气肿最具特征性的体征。
13.正确答案 :C
解析:碳水化合物是最重要的供能营养素,碳水化合物产生的能量应占总能量的50%~60%。
14.正确答案 :D
解析:近年研究提示病毒也是风湿热致病因素,但尚未被公认。
【该题针对“基础知识-风湿热病因发病机制”知识点进行考核】
15.正确答案 :E
解析:1.前馈称预先控制,是面向未来的控制,是计划实施前采取预防措施防止问题的发生,而不是在实施中出现问题后的补救。前馈控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差,是通过对人力、物力、财力和资源的控制来实现的,在护理管理中称为基础质量控制。如急救物品完好率、常规器械消毒灭菌合格率、护理人员的素质等均属此类控制。
2.同期控制又称为过程控制、环节质量控制,其纠正措施是在计划执行的过程中。护理管理者通过现场监督检查、指导和控制下属人员的活动,对执行计划的各个环节质量进行控制,当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施。
3.反馈控制又称后馈控制、结果质量控制,这类控制作用发生在行动之后。主要将工作结果与控制标准相比较,对出现的偏差进行纠正,防止偏差的继续发展或再度发生。
16.正确答案 :E
解析:卵子和精子结合的部位都是在输卵管壶腹部,不可能在其他位置受精的。卵子从卵泡排出后,输卵管伞拾卵,运送至输卵管壶腹部,等待精子前来受精,受精后6-8天,受精卵才会在子宫腔着床。
17.正确答案 :A
解析:1.目前,医院感染90%为条件性致病菌引起,主要是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、克雷伯菌属和凝固酶阴性葡萄球菌,其中革兰阴性杆菌感染发生率超过50%。多数重症监护病房(ICU)医院感染仍以革兰阴性杆菌为主。
18.正确答案 :A
解析:1.时间因素又称历史因素。是指在健康教育计划执行过程中发生的重大的、可能对目标人群产生影响的事件,如与健康相关的公共政策的颁布、重大生活条件的改变、自然灾害或社会灾害等。
2.测量者因素:在评价过程中,测试这本身的态度、工作人员对有关知识和技能的熟练程度、测量工具的有效性和准确性及目标人群的成熟型对评价结果的正确性均有影响。测量者的态度和行为使目标人群受到暗示,并按照测量者的希望进行表现。
3.回归因素是指由于偶然因素,个别被测试对象的某特征水平过高或过低,但在以后的测试中可能会恢复到原有的实际水平的现象。
4.选择因素在评价阶段,如果干预和对照组选择不均衡,可引起选择偏倚,从而影响观察结果的正确性。但在评价中,可以通过随机化或配对选择的方法防止或减少选择偏倚对评价结果正确性的影响。
19.正确答案 :E
解析:根据临床经验,急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛,少数病例开始即出现右下腹痛,伴有轻度胃肠功能紊乱,故选项A、B、C不对,选项D右下腹固定性压痛为急性阑尾炎最重要的体征,但只有在阑尾周围形成脓肿后才能触及固定性压痛包块,故D不对。因此答案选E。
20.正确答案 :C
解析:不伤害原则指在诊治过程中不使患者的身心受到损伤,这是医务工作者应遵循的基本原则;有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的;尊重原则是指医务人员要尊重患者及其做出的理性决定;医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和使用的权利。而保护患者的隐私属于医学伦理原则中的尊重原则,故选C。
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