医疗机构制剂配制和质量管理的基本准则是

[单选题]医疗机构制剂配制和质量管理的基本准则是

A. 对制剂质量负全部责任
B. 《医疗机构制剂配制质量管理规范》
C. 定期对其制剂配制和质量管理进行全面检查
D. 主动接受国家和省级药品监督管理部门对制剂质量的监督检查
E. 对用户提出的制剂质量的意见和使用中出现的药品不良反应应详细记录和调查处理

正确答案 ：B

解析：本题考点：《医疗机构制剂配制质量管理规范》是医疗机构制剂配制和质量管理的基本准则，适用于制剂配制的全过程。本题出自《医疗机构制剂配制质量管理规范》第五条。

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[单选题]中国医学论坛报的网址是

A. www.cpa.org.cn
B. www.cochrane.org
C. WWW.cmt.com.cn
D. www.guideline.gov
E. www.yaoxue.net

正确答案 ：C

解析：本题考查主要药学网站的网址．。中国医学论坛报(www.cmt.com.cn)，A项是中国药学会的网址；B项是cochrane协作网的网址；D项是国家临床技术情报交换所的网址；E项是药学网的网址。

[单选题]广泛用于吗啡或海洛因成瘾者脱毒治疗的药物是

A. 奈福泮
B. 哌替啶
C. 芬太尼
D. 美沙酮
E. 曲马多

正确答案 ：D

[单选题]同一坐标图上两药的S型曲线，B药在A药的右侧，且高出后者20%，评价正确的是

A. A药的效价强度和效能均很大
B. A药的效价强度和效能均很小
C. A药的效价强度较大而效能较小
D. A药的效价强度较小而效能较大
E. A药和B药的效价强度相等

正确答案 ：C

[单选题]下列选项中，关于老年人药动学方面的改变的叙述，错误的是( )。

A. 胃酸分泌减少，一些酸性药物解离减少，吸收增加
B. 脂肪组织增加而总体液及非脂肪组织减少，某些药物分布容积减小
C. 肝细胞合成白蛋白的能力降低，某些易与血浆蛋白结合的药物游离型浓度增高
D. 肝微粒体酶系的活性降低，肝脏代谢药物能力下降，药物血浆半衰期延长
E. 当使用经肾排泄的药物时，易在体内蓄积导致不良反应

正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“老年人药动学方面的改变”。①吸收。老年人胃液pH改变，胃排空速度和胃肠运动变化，消化道血流量减少，吸收组织面积缩小，都会使药物吸收随着年龄增长而减少。所以，选项A的叙述是错误的。②分布。老年人机体组成、血浆蛋白含量的变化会影响药物在体内的分布，老年人体内脂肪组织随年龄增长而增加，总体液及非脂肪组织则逐渐减少。所以，选项B的叙述是正确的。③代谢。肝脏是药物代谢的主要器官。老年人肝血流量减少，肝功能性肝细胞数量减少，肝微粒体酶系的活性降低，导致了老年人肝脏代谢药物能力下降，药物血浆半衰期延长。肝细胞合成白蛋白的能力降低，血浆白蛋白与药物结合能力也降低，游离型药物浓度增高，药物效力增强。所以，选项C、D的叙述是正确的。④排泄。肾脏是药物的主要排泄器官，肾功能随年龄增长而减退，表现为老年人肾小球滤过率降低，肾血流量明显减少，肾小管功能减退。除了生理因素对肾功能的影响外，老年人常见的慢性疾病也会对肾脏造成损伤，如高血压、充血性心力衰竭、糖尿病肾病等。因此，一些主要经肾脏排泄的药物或活性代谢产物易在体内蓄积导致不良反应，如地高辛、别嘌醇、万古霉素、氨基糖苷类等，在使用这些药物时，应根据肌酐清除率调整给药剂量。所以，选项E的叙述是正确的。因此，本题的正确答案为A。

[单选题]滴眼剂中加入CMC-Na的主要目的是

A. 使药物在眼内停留时间延长
B. 减少刺激
C. 增加润滑
D. 利于药物稳定
E. 等渗调节剂

正确答案 ：A

[单选题]青霉素血浆浓度为2 μg/ml，尿浓度为37 μg/ml，每分钟排出的尿液为2.2 ml，青霉素的肾清除率为

A. 33.6 ml/min
B. 40.7 ml/min
C. 8.4 ml/min
D. 24.8 ml/min
E. 37.0 ml/min

正确答案 ：B

[多选题]属于贝特类的药物是

A. 氯贝丁酯
B. 吉非贝齐
C. 苯扎贝特
D. 依折麦布
E. 普罗布考

正确答案 ：ABC

[多选题]药物中杂质限量的表示方法有

A. 百分之几
B. 千分之几
C. 万分之几
D. 十万分之几
E. 百万分之几

正确答案 ：AE

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