男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似

[单选题]男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似。可能为

A. 传染性单核细胞增多症
B. 多发性骨髓瘤
C. 慢性粒细胞白血病
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 急性早幼粒细胞白血病

正确答案 ：C

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[单选题]下列关于中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)临床意义的描述，错误的是

A. 慢粒患者急粒变时NAP活性增强
B. 化脓性感染时NAP活性增强，而病毒感染则无变化
C. 急淋白血病NAP活性降低，而急粒则增强
D. 慢粒时NAP活性降低，而类白血病反应时则增强
E. 再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH则降低

正确答案 ：C

[单选题]血清LDH不升高的疾病是

A. 骨骼肌损伤
B. 慢性支气管炎
C. 恶性肿瘤
D. 急性心肌梗死
E. 肝硬化

正确答案 ：B

[单选题]患者女性，30岁。厌食、恶心，体重下降半年。查体：血压90/60mmHg,皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。实验室检查：血红蛋白98g/L,血糖3.0mmol/L,血钠130mmol/L,血钾4.9mmol/L，最可能的诊断是

A. 肝硬化
B. 消化道溃疡
C. 慢性肾上腺皮质功能不全
D. 甲状腺功能减退症
E. 甲状腺功能亢进症

正确答案 ：C

[单选题]慢性粒细胞白血病确诊时最少见的体征是

A. 脾大
B. 胸骨压痛
C. 出血
D. 肝大
E. 淋巴结肿大

正确答案 ：E

[单选题]下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（ ）

A. 胀痛
B. 刺痛
C. 口干
D. 隐痛
E. 疾病部位不同

正确答案 ：E

[单选题]患者男，32岁，咳嗽1个月余，伴低热、痰中带血10天。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

A. 肺脓肿
B. 继发性肺结核
C. 支气管扩张
D. 癌性空洞伴感染
E. 金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案 ：B

[单选题]ALP升高最明显的疾病是

A. 药物性肝炎
B. 甲状旁腺功能亢进
C. 肠梗阻
D. 病毒性肝炎
E. 阻塞性黄疸

正确答案 ：E

[单选题]某患者，心电图表现为：Rv+Sv5=1．15mV，V1呈Rs型，且R／S>1，电轴+100°应考虑为

A. 双房肥大
B. 左室肥大
C. 右室肥大
D. 左房肥大
E. 右房肥大

正确答案 ：C

[单选题]蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A. 高血压
B. 先天性脑底动脉瘤
C. 脑动脉粥样硬化
D. 脑血管畸形
E. 血液病

正确答案 ：B

解析：蛛网膜下腔出血(SAH)是指各种原因出血血液流入蛛网膜下腔的统称。最常见的原因是先天性动脉瘤(50%～80%)，其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化。还可见于脑底异常血管网症（烟雾病）；各种感染引起的动脉炎、肿瘤破坏血管、血液病、抗凝治疗的并发症等。

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