不属于红细胞生成减少的疾病是

[单选题]不属于红细胞生成减少的疾病是

A. 再生障碍性贫血
B. 铁粒幼红细胞性贫血
C. 小细胞低色素性贫血
D. 地中海贫血
E. 恶性贫血

正确答案 ：D

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[单选题]下述不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据的是

A. 心尖搏动剑突下明显
B. 肺动脉瓣第二心音亢进
C. 肝颈静脉回流征阳性
D. 肝于肋下3cm触及
E. 右心室流出道内径≥30mm

正确答案 ：D

[多选题]应与DPB相鉴别疾病是

A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 变应性肺炎
C. 支气管扩张症
D. 阻塞性细支气管炎
E. 肺间质纤维化

正确答案 ：ACDE

解析：弥漫性泛细支气管炎（ diffuse panbronchiolitis， DPB） 是一种弥漫存在于两肺呼吸性细支气管的气道慢性炎症性疾病。受累部位主要是呼吸性细支气管以远的终末气道。由于炎症病变弥漫性地分布并累及呼吸性细支气管壁的全层，故称之为弥漫性泛细支气管炎。突出的临床表现是咳嗽、咳痰和活动后气促。严重者可导致呼吸功能障碍。临床上易与其他慢性气道疾病混淆。第一，从临床表现相似的疾病入手，需与COPD、支气管扩张、支气管哮喘等疾病鉴别。第二，可从X 线及CT 表现相似的疾病展开鉴别，包括COPD、支气管扩张、粟粒型肺结核、结节病、肺淋巴管癌病、肺泡细胞癌、间质性肺疾病等。第三，与病理改变相似的疾病进行鉴别。主要沿细支气管分布的炎性病变除DPB 外，还有呼吸性细支气管炎伴间质性肺病（RBILD） 和慢性外源性过敏性肺泡炎

[多选题]目前治疗肺泡蛋白沉着症的方法有

A. 全肺灌洗
B. 吸入糖皮质激素
C. 皮下注射GM-CSF
D. 吸入胰蛋白酶
E. 基因治疗

正确答案 ：AC

解析：尚未发现有效的药物。有效而广泛采用的为支气管肺泡灌洗，有条件应在全麻下行全肺灌洗。也可行纤支镜下分叶、分段灌洗。效果相似，但患者对纤支镜法较难耐受，不能用很大容量灌洗。由于GM-CSF在原发性PAP发病机制中起着重要作用，外源性重组人类GM-CSF有可能替代全肺灌洗治疗原发性PAP，或作为全肺灌洗的补充治疗。GM-CSF皮下注射处于临床试验阶段，从前期的报道看，对部分患者有效。

[单选题]白塞氏综合征的主要诊断依据

A. 典型的临床表现
B. HLA—B27（+）
C. 抗Sm抗体（+）
D. ANA（+）
E. 抗RNP抗体（+）

正确答案 ：A

[单选题]有关正常心电图P波的描述错误的是

A. 振幅在胸导联>0．2mV
B. avR导联方向向下
C. 时限<0．12s
D. 代表心房肌除极的电位变化
E. 大部分导联上形态呈钝圆形

正确答案 ：A

[单选题]果糖胺可反映取血前多长时间的血糖水平

A. 瞬时
B. 1～2周
C. 2～3周
D. 8～12周
E. 3～4周

正确答案 ：C

解析：果糖胺是人血浆蛋白（主要是白蛋白）与葡萄糖发生非酶催化的糖基化反应形成，由于白蛋白的半衰期为19天，所以测定其含量可反映近2～3周内血糖水平。

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