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[单选题]常用于中毒药物不明的急性中毒的洗胃液是
A. 1:2000~1:5000高锰酸钾溶液
B. 药用炭2份,鞣酸、氧化镁各1份的混合物5g加温水500ml
C. 3%过氧化氢溶液10ml加入100ml水中
D. 1%~2%氯化钠溶液或生理盐水
E. 3%-5%鞣酸溶液
[单选题]患者,女,43岁。腹痛16小时,腹痛呈持续性,阵发性加剧,伴呕吐,肛门未排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出血性液体,有臭味。最可能的诊断是
A. 绞窄性肠梗阻
B. 胃十二指肠穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 结核性腹膜炎
E. 急性出血坏死胰腺炎
正确答案 :A
解析:有下列表现者,应考虑绞窄性肠梗阻的可能:①腹痛发作急骤,起始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。有时出现腰背部痛;呕吐出现早,剧烈而频繁。②病情发展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后改善不显著。③有明显腹膜刺激征,体温上升、脉率增快、白细胞数增高。④腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块(胀大的肠襻)。⑤呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性,或腹腔穿刺抽出血性液体。⑥经积极非手术治疗而症状体征无明显改善。⑦腹部X线检查见孤立、突出胀大的肠襻。
[单选题]急性淋病的治疗,首选药物是
A. 青霉素
B. 大观霉素
C. 头孢曲松
D. 红霉素
E. 阿奇霉素
正确答案 :C
解析:淋病是淋病奈瑟菌引起的性传播疾病。近年其发病率居我国性传播疾病首位,多发生于性活跃的青年男女。淋球菌为革兰阴性双球菌。治疗首选头孢曲松。故选C。
[单选题]男,17岁,3小时前被自行车撞于右胸部,伤后疼痛,呼吸困难,查体:脉搏120次/分,血压12.0/9.0kPa,呼吸19次/分,右胸压痛(+),叩诊浊音,右肺听诊呼吸音消失,诊断最可能是
A. 张力性气胸
B. 血胸
C. 气胸
D. 血气胸
E. 血心包
正确答案 :D
解析:患者伤后疼痛,呼吸困难,查体:脉搏120次/分,血压12.0/9.0kPa,呼吸19次/分,右胸压痛(+),叩诊浊音,右肺听诊呼吸音消失,既有气胸又有血胸的表现。故选D。
[单选题](2013)早期糖尿病肾病尿液检查重点检测的指标为
A. 24小时尿蛋白定量
B. 红细胞
C. 尿糖定量
D. 微量白蛋白
E. 颗粒管型
正确答案 :D
解析:患者有高血压或糖尿病或同时患有这两种疾病(经常同时发生)时,肾脏血管会发生病变改变了肾脏滤过蛋白质(尤其是白蛋白)的功能,这使得蛋白质渗漏到尿中。微量白蛋白是糖尿病影响肾脏的早期征象,为糖尿病肾病。 微量白蛋白也是整个血管系统改变的征象,并可认为是动脉病变的“窗口”,因为它是肾脏和心血管系统改变的早期指征。
[单选题]男,右腹股沟肿物进入阴囊,不能还纳,已达2小时,诊断为嵌顿疝,术中切开疝囊后,应首先
A. 还纳肠管
B. 切开疝环
C. 局部热敷肠管
D. 肠系膜根部封闭
E. 切开肠管减压
正确答案 :B
解析:患腹股沟斜疝的病人,当腹内压突然升高时,疝内容物可强行扩张疝囊颈而突入疝囊,随后因疝囊颈弹性收缩,将疝内容物卡住而不能回纳腹腔,此情况称为腹股沟斜疝嵌闭,简称嵌顿疝。术中切开疝囊后,切开疝环,以完成手术操作。故本题答案为B。