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[单选题]早产儿护理中最关键的护理措施是
A. 合理营养
B. 预防窒息
C. 预防感染
D. 强调脐部护理
E. 注意保暖
[单选题]患者，女性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，急诊入院。尿检：淡红色，尿红细胞(+++)，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。以下护理措施中不正确的是
A. 严密观察血尿的次数、量及浓度
B. 尽早下床活动
C. 镇静镇痛
D. 抗感染
E. 补充血容量
正确答案 ：B
解析：闭合性肾损伤多数采取非手术支持疗法。绝对卧床休息2～4周，至少2周。过早过多离床活动，有可能再度出血。即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间，恢复后2～3个月内不宜参加体力劳动。
[单选题]某产妇，28岁。顺产一女婴。产后第2天房间紧闭，护士为其开窗通风，护士为其解释通风的原因，不正确的是
A. 保持空气清新
B. 调节温、湿度
C. 提高氧含量
D. 抑制细菌生长
E. 使患者心情愉快
正确答案 ：D
解析：通风换气可降低室内空气中微生物的密度，降低二氧化碳浓度，提高氧含量，保持空气清新，调节温、湿度，能使患者心情愉快、精神振奋，增加舒适感。
[单选题]为防止交叉感染，应安排下列哪一位病人首先换药
A. 褥疮创面
B. 下肢慢性溃疡
C. 清创缝合后拆线
D. 脓肿切开引流
E. 下肢开放性损伤
正确答案 ：C
解析：换药顺序：先清洁再污染，最后是感染伤口。
[单选题]在正常情况下，呼吸中枢发出冲动主要依靠
A. 二氧化碳
B. 氧气
C. pH
D. 呼吸频率
E. 潮气量
正确答案 ：A
解析：在正常情况下，呼吸中枢发出呼吸冲动，是由血液中二氧化碳浓度的变化刺激所致。
[单选题]患者，男性，68岁，肝硬化晚期。患者行为异常，有时谵妄，呼气有肝臭味，4天未排便。拟予灌肠解除便秘，禁用的灌肠液是
A. 生理盐水
B. 1、2、3溶液
C. 0.1%～0.2%肥皂水
D. 甘油加温开水
E. 液状石蜡
正确答案 ：C
解析：肝性脑病是肝硬化晚期严重的并发症之一，肝硬化晚期肝功能衰竭时，肠道会产生一些不能被肝脏解毒的毒性产物，其中就包括氨，进入体循环后氨可透过血脑屏障，引起大脑功能紊乱，这就是常说的肝性脑病氨中毒机制。肥皂水为碱性溶液，用它灌肠可使其中含有的氨成分被肠道吸收，增加血氨浓度，加重或者诱发肝性脑病，故禁用！
[单选题]患儿男，16岁。因患“痤疮”3年入院，经实验室和影像学检查后，确诊为库欣综合征，目前必要的护理评估是
A. 营养状态
B. 皮肤黏膜状态
C. 意识状态
D. 心率、心律
E. 血压
正确答案 ：B
解析：痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。所以应评估的内容为皮肤黏膜状态。
