患儿男，10岁。3周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天

[单选题]患儿男，10岁。3周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲下降，查皮肤黄染，肝肋下2cm.质软，谷丙转氨酶800U/L，抗-HAV lgM(+)，抗-HAV IgG(+)。对于该患者，下列说法正确的是

A. 可排除甲型病毒性肝炎的可能
B. 可考虑为急性黄疸型肝炎（甲型）
C. 正处于急性肝炎的恢复期
D. 因注射丙种球蛋白而感染
E. 既往曾感染甲型肝炎病毒

正确答案 ：B

解析：血清抗HAV-IgM:是HAV近期感染的指标，是确诊甲型肝炎最主要的标记物，因此排除选项 A、E，根据患者症状排除属于黄疸期排除C，甲肝属于消化道感染因此选项D是错误的。本题答案为B。

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[单选题]下列属于护理质量标准体系结构中终末质量的是

A. 仪器设备质量
B. 急救车药品质量
C. 住院满意度
D. 健康教育
E. 技术操作

正确答案 ：C

解析：终末质量是指患者所得到的护理效果的质量。如皮肤压疮发生率、差错发生率、一级护理合格率、住院满意度、出院满意度等患者对护理服务的满意度调查结果等。

[单选题]肝硬化最危重的并发症是

A. 肝性脑病
B. 原发性肝癌
C. 肝肾综合征
D. 自发性腹膜炎
E. 上消化道大出血

正确答案 ：A

解析：肝性脑病为晚期肝硬化最严重的并发症，也是常见的死亡原因。

[单选题]患者，女性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院。护士出院指导错误的是

A. 适当运动
B. 坚持腹式呼吸锻炼
C. 教会患者和家属有效咳嗽
D. 长期服用抗生素
E. 避免劳累

正确答案 ：D

解析：慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭病情缓解准备出院，出院指导应包括：A.应适当散步做操；B.坚持腹式呼吸锻炼；C.定时进行深呼吸咳嗽；E.预防受凉感冒，但不包括长期规则服用抗生素，故本题选D。

[单选题]患者，女性，65岁，行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术。术后护士采取的护理措施正确的是

A. 术后3天行盆浴
B. 术后半流质饮食3天
C. 留置尿管10～14天
D. 术后平卧位1天，次日起半卧位
E. 术后阴道灌洗每日2次

正确答案 ：C

解析：行阴道前后壁修补术或盆底修补术后的患者以平卧位为宜，禁止半卧位，阴道有伤口禁盆浴，遵医嘱禁食1天，高热量流食或无渣半流食1～2天，留置尿管10～14天。

[单选题]类风湿关节炎特异的皮肤表现是

A. 蝶形红斑
B. 血管炎性皮损
C. 类风湿结节
D. 丘疹
E. 湿疹

正确答案 ：C

解析：类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，出现在20%～30%患者，多位于关节隆突部及受压部位的皮下，如上肢鹰嘴突、腕、踝等关节。其大小不一，结节直径由数毫米至数厘米、质硬、无压痛、呈对称性分布。它的存在表示本病的活动。故选C。

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的发病机制是

A. 细菌感染
B. 真菌感染
C. 病毒感染
D. 自身免疫
E. 营养不良

正确答案 ：D

解析：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，主要一组急性或亚急性发病的周围神经单相性自身免疫性疾病，又称为Guillain-Barre（GBS）综合征，主要损害多数脊神经根和周围神经，也常累及颅神经，是多发性神经炎中一种特殊类型。是目前导致全身性瘫痪的较常见的疾病。

[单选题]创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用

A. 5%氯化钠溶液湿敷
B. 0.1%雷佛奴尔液湿敷
C. 凡士林油纱布覆盖
D. 红外线局部照射
E. 2%硝酸银烧灼

正确答案 ：C

解析：根据题干，创面肉芽组织鲜红、硬实、分泌物不多，触之易出血，说明患者肉芽组织生长较好，换药时以盐水棉球拭去分泌物后，外敷等渗盐水纱布或凡士林纱布即可（C对）。5%氯化钠溶液湿敷可用于肉芽水肿（A错）。0.1%雷佛奴尔液湿敷用于伤面脓液量多而稀薄（B错）。红外线局部照射可产生热作用，加速渗出物的吸收，并有抗感染和抑制细菌的功效（D错）。2%硝酸银烧灼主要用于防治烧伤创面的浅Ⅱ°感染（E错）。

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