室间隔缺损和动脉导管未闭时，若出现声音嘶哑，最常见的原因是

[单选题]室间隔缺损和动脉导管未闭时，若出现声音嘶哑，最常见的原因是

A. 右心室增大压迫喉返神经
B. 左心房扩大压迫喉返神经
C. 左心室增大压迫喉返神经
D. 肺动脉扩张压迫喉返神经
E. 左、右心室增大压迫喉返神经

正确答案 ：D

解析：室间隔缺损和动脉导管未闭临床表现症状取决于导管的粗细，口径大者出现气急、乏力，偶因肺动脉扩张 压迫喉返神经引起声音嘶哑。

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[单选题]患儿，男，12个月。诊断为“化脓性脑膜炎”，脑脊液培养为肺炎球菌。应首选的药物是( )。

A. 氯霉素
B. 磺胺嘧啶
C. 青霉素
D. 庆大霉素
E. 红霉素

正确答案 ：C

[单选题]《医院感染管理规范（试行）》中规定医院抗感染药物的使用率应控制在

A. 10%以下
B. 30%以下
C. 50%以下
D. 70%以下
E. 90%以下

正确答案 ：C

解析：卫生部《医院感染管理规范（试行）》中规定医院应对抗感染药物的使用率进行统计，力争控制在50%以下。 【该题针对“抗菌药物的管理和合理使用原则”知识点进行考核】

[单选题]急性肾小球肾炎可下床轻微活动的标准是

A. 肉眼血尿消失、水肿消退、血压降至正常
B. 肉眼血尿消失、血压下降
C. 肉眼血尿消失、水肿消退、自觉症状好转
D. 水肿减退、体温正常
E. 血沉正常、体温正常、自觉症状好转

正确答案 ：A

解析：该题为专业实践记忆题。备选答案是对急性肾小球肾炎患儿下床活动标准的描述。急性肾小球肾炎可下床轻微活动的标准是肉眼血尿消失、水肿消退、血压降至正常。符合题意的选项只有A，其余均不正确。该题正确的答案是A。

[单选题]对病儿应实施保护性隔离的疾病是 ( )

A. 上呼吸道感染
B. 缺铁性贫血
C. 佝偻病
D. 接受化疗的白血病
E. 甲状腺机能减退症

正确答案 ：D

解析：白血病患者接受大剂量化疗后，采用全环境保护措施以避免阶段性的骨髄造血功能抑制、免疫功能低下，而发生感染，所以要采取保护性隔离措施。

[单选题]关于小儿气管、支气管、肺、胸廓，下列正确的描述是 ( )

A. 管腔狭窄，软骨柔软，弹力组织发育好
B. 粘膜血管少，纤毛运动差
C. 肺间质发育好，肺泡数量较少
D. 粘膜血管丰富，纤毛运动好
E. 纵隔相对较大，胸廓呈扁平状

正确答案 ：C

解析：上呼吸道 婴幼儿鼻根扁而宽，鼻腔相对较短，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，无鼻毛，因此易受感染；感染后鼻腔易堵塞而致呼吸困难和吸吮困难。同时由于鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相延续，故急性鼻炎可累及鼻窦，其中以上颌窦和筛窦最易感染。咽扁桃体生后6个月已发育，腭扁桃体1岁末才逐渐增大，在4～10岁时发育达高峰，14～15岁时又逐渐退化，因此扁桃体炎常见于年长儿。小儿咽部富有淋巴组织，鼻咽和咽部相对窄小且垂直，当咽后壁淋巴组织感染时，可发生咽后壁脓肿。婴幼儿咽鼓管宽、直、短，呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎。儿童喉部呈漏斗形，相对较窄，软骨柔软，黏膜柔嫩，富有血管及淋巴组织，故感染后易发生充血、水肿，引起喉头狭窄，出现声音嘶哑和吸气性呼吸困难。婴儿支气管壁缺乏弹力组织，软骨柔弱，细支气管无软骨，呼气时易被压，造成气体滞留，影响气体交换；肺间质发育好，肺泡数量较少；主要由于患儿双肺含气量减少所致,其胸廓呈扁平状，故选C。

[单选题]新生儿室床与床之间的距离为

A. 50cm
B. 60cm
C. 70cm
D. 80cm
E. 90cm

正确答案 ：B

解析：新生儿室床与床之间的距离为60cm。

[单选题]急性肠套叠患儿在下列哪种情况下，不适宜采用空气灌肠复位

A. 8个月的儿童
B. 发病78小时
C. 无腹胀
D. 全身情况好
E. 果酱色大便

正确答案 ：B

解析：灌肠疗法：①首选空气灌肠，即通过肛门注入空气，以空气压力将肠管复位。适用于病程在48小时以内，全身情况好，无腹胀、高热、中毒症状者。 【该题针对“基础知识-肠套叠病因发病机制”知识点进行考核】

[单选题]床单位进行紫外线灯照射消毒时，灯管应位于

A. 床旁2m处
B. 床面上2m处
C. 床旁1m处
D. 床面上1m处
E. 在房间内吸顶安装

正确答案 ：D

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