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[单选题]晚期胃癌术后10天拆线后切口裂开,最有可能的原因是
A. 拆线时间过早
B. 缝合技术欠缺
C. 术后咳嗽、腹胀等引起腹压上升
D. 营养不良
E. 缝线过细,打结不紧
[单选题]医疗机构临床用血管理职责说法错误的是
A. 医疗机构应当加强组织管理,明确岗位职责,健全管理制度
B. 医疗机构临床用血管理委员会为临床用血管理第一责任人
C. 二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会
D. 临床用血管理委员会负责本机构临床合理用血管理工作
E. 临床用血管理委员会主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任
正确答案 :B
解析:二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会,负责本机构临床合理用血管理工作。主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任,成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。其他医疗机构应当设立临床用血管理工作组,并指定专(兼)职人员负责日常管理工作。
[单选题]患者,女,33岁。因风心病合并感染性心内膜炎收入院。下列处理措施中不正确的是
A. 抽取血培养前可以经验性使用抗生素
B. 选用杀菌剂
C. 血培养及药敏试验结果回示后调整抗生素种类
D. 疗程至少4~6周
E. 感染未控制时,绝对禁忌手术
正确答案 :E
解析:感染性心内膜炎在抽血前可以经验性使用抗生素。感染没有控制时,可以手术。外科手术的主要适应证包括:①经抗生素治疗仍有持续败血症;②再发栓塞;③由瓣膜功能衰竭所致的心力衰竭。
[单选题]医师在诊疗活动中,不过度医疗所体现医师行为规范是( )
A. 规范行医
B. 严格权限
C. 救死扶伤
D. 重视人文
E. 规范文书
正确答案 :A
解析:医师行为规范包括:遵循医学科学规律;规范行医;学习掌握人文医学知识,提高人文素质;认真执行医疗文书书写与管理制度;依法履行医疗质量安全事件、传染病疫情、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责;认真履行医师职责,积极救治;严格遵守医疗技术临床应用管理规范和单位内部规定的医师执业等级权限,不违规临床应用新的医疗技术。
[单选题]患者在患病后变得以自我为中心、兴趣减少、依赖性增强,并过分关注自己的机体功能,这种心理反应属于
A. 猜疑加重
B. 行为退化
C. 感情淡漠
D. 焦虑增强
E. 情绪低落
正确答案 :B
解析:一个人重新使用原已放弃的行为或幼稚的行为来处理当前所碰到的困难,是一种退行性行为的表现。患病后常有退化行为,其表现有下列特征:①以自我为中心:把一切事物及与自己有关的人,都看作是为他的利益而存在的。在治疗进程中,如果患者逐渐能关心邻床的病友,或者让陪伴他的亲朋早点回家休息,或者对周围的其他事物表示关心,这表示患者的自我中心减轻,标志着病情有所恢复。②兴趣变得有限:仅对当时为他发生的事有兴趣,而对其他事情不太关心,即便是病前感兴趣的事物,现在也不感兴趣。③情绪的依赖性增强:情绪依赖性是指在情绪或情感上的过分依赖别人。患者在情绪上往往依赖于照顾他的人们,尤其是经常按医护人员的直接指示去做。此时患者情绪可能是矛盾的,他(她)可以向医护人员要求过分的关照;也会向医护人员发泄愤怒。④全神贯注于自己的机体功能:患者对自己身体功能有关的事情非常关心,如吃了什么,没吃什么,什么样的食物适合自己的病症,什么时间睡眠,什么活动对机体有利等等。