患者，男性，34岁。午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗、咳嗽

[单选题]患者，男性，34岁。午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰2个月。查体：锁骨上、下区可闻湿啰音。最能帮助明确诊断的检查是

A. 血常规
B. 血培养
C. 痰培养
D. 胸部X线检查
E. 痰结核菌检查

正确答案 ：E

解析：因肺结核好发于肺尖，故在肩胛间区或锁骨上下部位于咳嗽后闻及湿啰音时，对诊断有重要意义。该患者有上述肺结核的体征，为明确诊断，还需进行病原学检查。

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[单选题]单人搬运法，适合于

A. 小儿及体重轻者
B. 体重较重者
C. 腿部骨折者
D. 颅脑损伤者
E. 老年患者

正确答案 ：A

解析：单人搬运法：适用于伤势比较轻的伤病员或小儿，体重较轻的患者，采取背、抱或扶持等方法。故答案为A。

[单选题]某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱予沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察

A. 呼吸
B. 心率
C. 血压
D. 足背动脉搏动
E. 肌力

正确答案 ：D

[单选题]急性肾衰早期最常见的表现是

A. 少尿、尿相对密度低
B. 水中毒、电解质紊乱
C. 代谢性酸中毒、抽搐
D. 血尿素氮升高
E. 意识障碍、呼吸困难

正确答案 ：A

解析：绝大多数急性肾衰竭呈少尿型急性肾衰竭，早期称为少尿或无尿期，常在原发病后1～2天出现少尿或无尿，补液后尿量不增加，可有食欲减退、恶心呕吐、腹泻等消化道症状，继发水，电解质，酸碱失衡，代谢产物堆积，血尿素氮升高，严重的出现意识障碍、呼吸困难。故本题选择A，其他选项均为后来的表现。解题关键：清楚急性肾衰竭各期表现，急性肾衰竭通常是肾小管的急性坏死，因此主要表现常是少尿和尿比重下降。

[单选题]患者，男性，40岁。胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定，术前准备已完成，但患者仍焦虑不安，忧郁不定。提示患者未被满足的需要是

A. 基本生理的需要
B. 安全的需要
C. 爱与归属的需要
D. 被医生护士尊重的需要
E. 自我实现的需要

正确答案 ：B

解析：安全上的需要。这是人类要求对以下事物的需求：◆人身安全 ◆ 健康保障 ◆ 资源所有性 ◆ 财产所有性 ◆ 道德保障 ◆?工作职位保障 ◆ 家庭安全 马斯洛认为，整个有机体是一个追求安全的机制，人的感受器官、效应器官、智能和其他能量主要是寻求安全的工具，甚至可以把科学和人生观都看成是满足安全需要的一部分。

[单选题]急性呼吸衰竭的患儿缺氧严重，抢救时，护士应掌握其给氧的原则是

A. 高浓度，高流量，短期给氧
B. 低浓度，低流量，持续给氧
C. 低浓度，低流量，间断给氧
D. 低浓度，高流量，持续给氧
E. 高浓度，低流量，间断给氧

正确答案 ：A

解析：严重缺氧紧急抢救时，可用60%～100%的纯氧，但持续时间不超过4～6小时，以免发生晶状体后纤维增生症，造成失明。

[单选题]患儿，3岁。惊厥反复发作入院。为防止该患儿惊厥时受伤，以下处理哪项错误

A. 将纱布放在患儿的手中
B. 移开床上一切硬物
C. 用约束带捆绑四肢
D. 床边设置防护栏
E. 压舌板裹纱布置上下磨牙之间

正确答案 ：C

解析：防止惊厥患儿受伤的处理措施：及时移开周围可能伤害患儿的物品、家具（B正确）；若在有栏杆的儿童床上发作时，应在栏杆处放置棉垫，防止患儿抽搐时碰在栏杆上（D正确），也可将纱布放在患儿的手中，从而减少患者手部的受伤（A正确）；患儿头下可置一软枕；切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体，以免骨折或脱臼（C错误）；已出牙的患儿应将适当厚度的布类或用纱布包裹压舌板放在上、下牙齿之间（切勿强行扳开），以免抽搐发作时咬伤舌头（E正确）。因此A、B、D、E均正确，用约束带捆绑四肢可能造成骨折或脱臼，所以C错误。解题关键：掌握防止惊厥患儿受伤的护理措施，切忌用力强行牵拉或按压患儿肢体，以免骨折或脱臼。

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