男，25岁。因"感冒"服阿司匹林，每次0.5g，每日3次，两日后呕吐

[单选题]男，25岁。因"感冒"服阿司匹林，每次0.5g，每日3次，两日后呕吐暗红色血液约50ml，粪便隐血(++++)，为明确诊断应首选的检查是

A. 立即胃肠钡餐检查
B. 粪隐血转阴后胃镜检查
C. 3日后胃肠钡餐检查
D. 72小时内胃镜检查
E. 胃肠核素扫描检查

正确答案 ：D

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[单选题]以下哪项不是肺炎支原体肺炎的临床表现

A. 起病缓慢，从上呼吸道开始
B. 乏力、咽痛
C. 咳嗽、发热
D. 发热、纳差
E. 肌痛、不发热

正确答案 ：E

解析：支原体感染患者临床特点：起病缓慢，乏力，咽痛，肌痛，发热，多刺激性干咳，白细胞多正常。

[单选题]有关肺脓肿的临床特征，下列哪项不正确 ( )

A. 大多数急起寒战高热
B. 咳嗽、咳痰
C. 先干咳后为粘液脓痰
D. 全身中毒症状十分明显
E. 均有大量脓臭痰

正确答案 ：E

[单选题]妊娠期出现的糖尿属于

A. 血糖升高性糖尿
B. 血糖正常性糖尿
C. 暂时性糖尿
D. 高渗性糖尿
E. 假性糖尿

正确答案 ：C

[单选题]男性，68岁。3年前诊断为COPD，未规律治疗。2小时前无明显诱因突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。查体：BP90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减弱，未闻及干湿性啰音。最可能的诊断是

A. 肺炎并发胸膜炎
B. 肺栓塞
C. 自发性气胸
D. 急性心肌梗死
E. 稳定性心绞痛

正确答案 ：C

解析：自发性气胸为慢性阻塞性肺疾病(COPD)的常见并发症，该患者的表现复合自发性气胸的表现。肺炎并发胸膜炎、肺栓塞、急性心肌梗死和稳定性心绞痛均不会出现气管移位。而且，肺炎并发胸膜炎常表现为肺部湿性啰音；肺栓塞常表现为呼吸困难、胸痛及咯血三联征；急性心肌梗死常表现为持续性胸痛，一般无呼吸困难。

[单选题]男性，40岁。3年来反复咳嗽、咯血，伴黄脓痰就诊。X线检查右下肺叶收缩，CT见支气管柱状和囊状扩张。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄，有肉芽样凸起。进一步处理措施中下列哪项最重要

A. 痰普通培养
B. 痰结核杆菌培养
C. 结核菌素试验
D. 痰真菌培养
E. 追询有无异物吸入史

正确答案 ：E

解析：患者有反复咳嗽、咯血、咳脓痰病史，结合CT见支气管柱状和囊状扩张，诊断支气管扩张明确，但纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄，有肉芽样凸起，考虑支气管扩张的病因是支气管长期受阻塞，下一步应追问患者有无异物吸入史。故选E。

[单选题]"五更泄"的病机多为（ ）

A. 肾精不足
B. 肾气不足
C. 肾阳不足
D. 肾阴不足
E. 脾气不足

正确答案 ：C

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