有些人在面对应激事件时易采用"钻牛角尖"的方式应对，这种应对方

[单选题]有些人在面对应激事件时易采用"钻牛角尖"的方式应对，这种应对方式属于

A. 自我防御反应
B. 情绪反应
C. 行为反应
D. 生理反应
E. 认知反应

正确答案 ：E

解析：应激的心理反应：(1)认识反应：轻度的应激状态有助于个体增强感知能力，活跃思维。但强烈的应激对认知活动产生不良影响，导致如感觉过敏或歪曲、思维或语言迟钝或混乱、自制力下降、自我评价降低等现象。在急性应激状态或某些神经症患者身上可以看到上述症状。(2)情绪反应：应激可导致焦虑、恐惧、愤怒和抑郁等多种不良情绪。而焦虑是心理应激时最常见的一种情绪反应，适度的焦虑可提高人的警觉水平，以适当的方式应对应激源，有利于个体适应外界环境的变化。但过度的焦虑能破坏个体的认知能力，使人难以作出符合理性的判断和决定。(3)行为反应：应激状态下个体的行为表现为或"战"或"逃"两种类型。"战"在人表现为接近应激源，分析现实，研究问题，寻找解决问题的途径。"逃"则是远离应激源的防御行为。此外，还有一种既不"战"也不"逃"的行为，称为退缩性反应，表现为顺从、依附和讨好，与保存实力和安全需要有关，具有一定的生物学和社会学意义。(4)自我防御反应：指借助于自我防御机制，个体面对环境的挑战，对自己的应对效果作出新的解释，以减轻应激所引起的紧张和内心痛苦。认知评价指个体对应激事件所抱有的态度和信念。与个体的受教育背录、价值观念、行为准则密切相关。对同一类应激源的反应可因个体对其的认知、评价、体验和观念的不同而存在很大的差异。能力和性格等人格心理特征因素，都可以不同程度影响个体在应激过程中的初级评价和次级评价。

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[单选题]WHO的2010年的口腔健康目标中65岁及以上的老年人无牙颌率

A. ＜1%
B. ＜2%
C. ＜5%
D. ＜10%
E. ＜15%

正确答案 ：C

[单选题]牙挺使用的原则中不包括

A. 不可以邻牙作支点，除非邻牙一并拔除
B. 颌水平的颊舌侧均不能作支点，除非拔除智牙或颊舌侧需去骨者
C. 必须以手指作保护，以防牙挺滑脱
D. 用力必须有控制，用力方向必须正确
E. 可兼作骨凿，用于增隙和去骨

正确答案 ：E

解析：牙挺的使用原则，绝不能以邻牙作支点，除非邻牙也需同时拔除，因此A正确；除拔除阻生牙或颊侧需去骨者外，龈缘水平处的颊侧骨板一般不应作为支点；龈缘水平处的舌侧骨板也不能作为支点，因此B正确；操作中应注意保护，必须以手指保护，以防牙挺滑脱伤及邻近组织，因此C正确；用力必须有控制，不得使用暴力，挺刃的用力方向必须正确，因此D正确。故选E。

[单选题]患者女，64岁。近半年来乏力，食欲差，精神萎靡，面部及下肢水肿，颈部憋胀，查体：甲状腺肿大，质较硬，固定，光滑，无压痛，颈部淋巴结无明显肿大，基础代谢率+10%，最可能的诊断是

A. 甲状腺癌
B. 结节性甲状腺肿
C. 亚急性甲状腺炎
D. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E. 结节性甲状腺肿伴恶性变

正确答案 ：D

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