【导言】考试宝典发布"男性，33岁，便血1年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男性，33岁，便血1年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是
A. 直肠癌
B. 混合痔
C. 外痔
D. 直肠脱垂
E. 内痔
[单选题]高级神经活动表现特点为强、均衡、不灵活，相对应的气质类型是
A. 胆汁质
B. 多血质
C. 黏液质
D. 抑郁质
E. 躁郁质
正确答案 ：C
解析：巴甫洛夫研究发现，神经系统最基本的过程是兴奋和抑制过程。这一神经活动过程具有三种特性：强度、均衡性和灵活性。强度是神经细胞和整个神经系统承受强烈刺激或持久工作的能力；均衡性指神经系统兴奋与抑制两种神经过程的相对关系；灵活性指兴奋与抑制两种神经过程相互转化的速度。这三种神经活动特性在人与人之间存在着个体差异，其不同的组合就形成了高级神经活动的不同类型。巴甫洛夫从中找出四种最主要的类型，即强、不均衡型；强、均衡、灵活型；强、均衡、不灵活型和弱型，即多血质、胆汁质、黏液质和抑郁质。
[单选题]某患者有丛林接触史，突然高热，用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1：320．该患者可能患何种疾病
A. Q热
B. 伤寒病
C. 流行性斑疹伤寒
D. 恙虫病
E. 地方性斑疹伤寒
正确答案 ：D
解析：外斐氏反应，变形杆菌OX19、OX2、OXK凝集价<1：80。人体被立克次体感染后，血清中逐渐产生相应抗体，用与立克次体有共同菌体抗原的变形杆菌OXl9、OX2、OXK进行非特异性凝集反应，检测病人血清中有无立克次体抗体。该抗体在发病后5～12天出现，至数月后基本消失，一般凝集价在1：160以上或病程中效价明显上升有诊断意义。我国常见的立克次体病上要为斑疹伤寒和恙虫病，流行性斑疹伤寒主要为OX19凝集价升高，恙虫病主要表现为OXK升高明显。故正确答案为D。
[单选题]男，34岁。1个月前因风湿性主动脉瓣狭窄及关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后无杂音。术后30天出现发热，无咳嗽和咳痰，无腹痛和腹泻，无尿痛和尿急。查体：T39℃，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，双肺呼吸音清，脾大。血培养多次阳性。该患者最可能的诊断是
A. 人工瓣膜感染性心内膜炎
B. 肺部感染
C. 原有风湿活动
D. 术后吸收热
E. 败血症
正确答案 ：A
解析：瓣膜置换术后发热，血培养阳性，新发主动脉瓣舒张期杂音，感染性心内膜炎可能性最大，因此正确答案为A。发热，但无咳嗽和咳痰，且双肺呼吸音清，因此选项B错误。术后吸收热不能解释血培养阳性和新出现的心脏杂音，因此选项D错误。
[单选题]女，28岁，右下肢骨折术后1天，气短伴咯血2小时，最可能的诊断是
A. 肺部感染
B. ARDS
C. 气胸
D. 胸膜炎
E. 肺血栓栓塞症
正确答案 ：E
解析：患者下肢骨折术后1天，突发气短伴咯血，最可能诊断为肺血栓栓塞症，其症状有1、呼吸困难；2、胸痛；3、晕厥；4、烦躁5、咯血；6、咳嗽；心悸。临床上有时出现所谓的"三联征"，即同时出现呼吸困难、胸痛及咯血。
[单选题]女性，25岁。婚后2年，漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验阳性，阴道流血1周，略少于月经量，不时伴有腹痛。她希望有个健康的孩子，应选择哪项措施最佳
A. 注射黄体酮保胎
B. 口服大量甲羟孕酮
C. 卧床休息，服用苯巴比妥
D. 行刮宫术
E. 复查妊娠试验
正确答案 ：D
解析：患者漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验(+)，阴道流血1周，略少于月经量，时伴有腹痛，表明可能已妊娠，可能是葡萄胎或者胎儿并不正常，她希望有一个健康的孩子，故应行行刮宫术彻底清除宫内妊娠组织，等待下次的健康妊娠。故答案选择D。
[单选题]下列符合临终关怀伦理要求的做法是
A. 优先考虑临终患者家属的权益
B. 尽力满足临终患者的生活需求
C. 帮助临终患者抗拒死亡
D. 满足临终患者结束生命的要求
E. 建议临终患者选择安乐死
正确答案 ：B
解析：临终关怀的目的不是要延长患者的生存时间，而是希望提高患者的生存质量，让濒临死亡的患者在减少身心痛苦的同时，得到无微不至的关怀和温暖，包括家属的亲情与照护，使其在舒适和安宁中有尊严地走完人生的最后旅程。
