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[单选题]膝胸或俯卧位可使腹痛减轻提示:的疾病
A. 十二指肠淤滞症
B. 胰体癌
C. 反流性食管炎
D. 胃黏膜脱垂
E. 胃溃疡
[多选题]慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”其原因为
A. 胆囊壁分泌黏液性物质
B. 胆囊管完全阻塞
C. 胆汁内胆色素被吸收
D. 胆囊内胆汁产生感染
E. 胆囊结石长期嵌顿
正确答案 :ABCE
解析:胆囊炎分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎,急性胆囊炎反复发作可迁延为慢性胆囊炎,长期慢性炎症可导致胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚,最终致囊腔缩小、功能丧失。若胆囊管被结石、炎性粘连或纤维化疤痕完全阻塞,正常胆汁无法流进胆囊,而胆囊内原有的胆汁因胆色素逐渐被吸收,粘膜仍不断分泌无色水样粘液,此时胆囊内的液体也不能排出,呈积液状态,此种液体称为白胆汁,即所谓胆囊积水,当继发感染时,则演变为胆囊积脓。这种胆囊不但无功能反而是病灶,因此必须手术切除。故ABCE正确。
[单选题]下列哪项不是医院感染的高危易感人群
A. 陪伴人员
B. 气管插管的患者
C. 多次手术患者
D. 放疗化疗患者
E. 老年患者
正确答案 :A
[单选题]女性40岁,上腹部不适5年。近1个月来进食后饱胀感,有时嗳气。胃镜检查:粘膜呈颗粒状,血管网显露。血清抗壁细胞抗体阴性。最可能的诊断是 ( )
A. 慢性浅表性胃炎
B. 慢性肥厚性胃炎
C. 多灶萎缩性胃炎
D. 胃癌
E. 萎缩性胃体胃炎
正确答案 :C
[单选题]下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是
A. 巨噬细胞
B. 受损害的肝细胞
C. 胆管上皮细胞
D. 肝窦内皮细胞
E. Diss腔Ito细胞
正确答案 :E
[单选题]上消化道出血最常见的病因是
A. 肝硬化食道静脉曲张破裂
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 消化性溃疡
D. 胆道出血
E. 胃癌
正确答案 :C
[多选题]在胆石症时,关于B超的使用正确的是
A. 诊断胆石的特异性和敏感性均很高
B. 成结石表现外,还可见胆囊壁增厚,黏膜内气体及胆囊周围积液,提示胆囊急性炎症
C. 肝内外胆管扩张提示远端梗阻
D. 强回声光团,有声影
E. B超检查未能发现结石,可以排除胆石存在
正确答案 :ABCD
解析:1.超声检查具有检查方便,无创伤性,可反复多次,诊断准确率高等优点,已成为诊断胆石症的首选检查方法,无论是胆囊结石,肝外胆管结石还是肝内胆管结石,在B超声像图上,结石表现为回声增强的光团或光斑,其后方常伴有声影,胆囊结石典型表现如下(1)胆囊内一个或多个强回声光团。(2)回声光团可随患者体位的改变而移动。(3)在强回声光团的后方有清晰的声影。故ABCD正确。2.B超对胆总管下端结石的诊断正确率较低,同时还可出现假阳性或假阴性,E错误。
[单选题]下列药物可引起药物胰腺炎,除去( )
A. 硫唑嘌呤
B. 灭滴灵
C. 双氢克尿塞
D. 皮质类固醇
E. 醇类
正确答案 :B
[单选题]可行肝移植手术的是
A. 肝外存在难以根治的恶性肿瘤
B. 丙型肝炎肝硬化失代偿期并HIV感染
C. 严重的精神障碍,不能控制的心理变态
D. 乙醇性肝硬化失代偿,戒酒1年后
E. 活动性结核
正确答案 :D
[单选题]胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗
A. 促胃肠动力药物
B. 抑制胃酸药物
C. 抗反流手术
D. 睡前抬高床头10~20cm
E. 钙离子通道阻断剂
正确答案 :E
解析:钙离子通道阻断剂能降低LES压力,使反流症状加重。