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[单选题]感冒后有微热或流感后出现高热,并伴有明显头痛者可选用
A. 含有抗过敏药的制剂
B. 含有阿司匹林的制剂
C. 含有伪麻黄碱的制剂
D. 含有维生素C的制剂
E. 含有右美沙芬的制剂
[多选题]抗消化性溃疡药硫糖铝与胶体碱式枸橼酸铋的共同特点是
A. 黏膜保护药
B. 抗酸药可干扰两者作用
C. 促进黏液分泌
D. 均为抗酸药
E. 均可抑制幽门螺杆菌
正确答案 :ABC
解析:本题考查抗消化性溃疡药的作用特点。(1)硫糖铝与胶体碱式枸橼酸铋均为黏膜保护药。两者均为非抗酸药,也无抗幽门螺杆菌作用。(2)已知硫糖铝在酸性环境中才发挥作用,在pH<4时,可聚合成胶胨,黏附于上皮细胞和溃疡基底。此外,尚促进黏液分泌,可发挥细胞或黏膜保护作用。(3)胶体碱式枸橼酸铋不能与抗酸药、抑酸药同用。本药在胃液pH条件下能形成氧化铋胶体,沉着于溃疡表面或基底肉芽组织,发挥黏膜保护作用,也能促进黏液分泌;抗酸药可干扰其作用。故答案选ABC。
[单选题]氯霉素的抗菌作用机制是
A. 抑制二氢叶酸合成酶,影响叶酸的合成
B. 改变细菌胞浆膜通透性,使重要的营养物质外漏
C. 与细菌核糖体50S亚基结合,抑制肽酰基转移酶的活性,从而阻止肽链延伸,是蛋白质合成受阻
D. 阻止氨基酰-tRNA与细菌核糖体30S亚基结合,影响蛋白质的合成
E. 阻止细菌细胞壁黏肽的合成
正确答案 :C
解析:氯霉素为广谱抗生素,有较强的组织、血脑屏障和血眼屏障穿透力;是敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物;不良反应较多,有些也比较严重;作用机制是与核蛋白体50s亚基结合,抑制蛋白质合成。
[多选题]维生素拮抗剂与下列哪个药物合用可增强本品的抗凝血作用( )
A. 甲苯磺丁脲
B. 甲硝唑
C. 奎尼丁
D. 别嘌醇
E. 苯妥英钠
正确答案 :ABCD
解析:本题考查维生素拮抗剂与药物的相互作用。维生素拮抗剂与甲苯磺丁脲、甲硝唑、奎尼丁、别嘌醇、胰高血糖素、胺碘酮、西咪替丁、氯贝丁酯、右旋甲状腺素等合用,可增强本品的抗凝血作用;与苯妥英钠、苯巴比妥、口服避孕药、雌激素、考来烯胺、利福平、维生素K类、氯噻酮、螺内酯、糖皮质激素等合用,可降低本品的抗凝血作用。故答案选ABCD。
[单选题]入睡困难患者首选哪种催眠药物
A. 谷维素
B. 劳拉西泮
C. 艾司唑仑
D. 氯硝西泮
E. 地西泮
正确答案 :C
解析:本题考查镇静催眠药的作用特点。选用催眠药时,需要了解患者失眠的程度及个体要求,尚需了解催眠药起效时间的快慢、维持时间的长短,并根据使用者的年龄等因素来选择。①对不易入睡者应选用起效快、作用维持时间较短的催眠药;对入睡不难但睡眠不深或夜间易醒者,则选用起效慢、作用维持时间长的催眠药。②对入睡困难者首选艾司唑仑或扎来普隆,其起效快,保持近似生理睡眠,醒后无不适感。③对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用氟西泮,其起效快,作用时间长,近似生理睡眠,醒后无不适感;或选用三唑仑。④对由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠,可选氯美扎酮,在睡前服0.2g;对由于自主神经功能紊乱,内分泌平衡障碍及精神神经失调所致的失眠,可选用谷维素,但需连续服用数日至数个月。⑤对睡眠时间短且夜间易醒早醒者,可选夸西泮,其可延长总睡眠时间,减少觉醒次数。⑥为改善起始睡眠(难以入睡)和维持睡眠质量(夜间觉醒或早间觉醒过早)或偶发失眠者,可选服唑吡坦、艾司佐匹克隆,其不良反应少,尤其无镇静和宿醉现象,临床优势已超越前几类药。故答案选C。