患者，男，19岁。手足心热，夜眠多梦，时有遗精，舌质红，脉细数

[单选题]患者，男，19岁。手足心热，夜眠多梦，时有遗精，舌质红，脉细数。用药应首选的是( )

A. 黄芩、黄连
B. 黄连、黄柏
C. 黄芩、黄柏
D. 黄柏、知母
E. 白果、莲子

正确答案 ：D

解析：黄柏的功效：清热燥湿，泻火解毒，清虚热。用于湿热泻痢、湿热黄疸，以及小便淋沥涩痛、赤白带下，阴部肿痛、足膝肿痛、萎软无力等症。知母的功效：清热泻火，滋肾润燥。用于阴虚发热、虚劳咳嗽及消渴等症，知母能泻肺火而滋肾，故不仅能清实热，且可清虚热。在临床上多与黄柏同用，配入滋阴药中，如知柏地黄丸，治阴虚火旺、潮热骨蒸等症。

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[单选题]诊断系统性红斑狼疮的最佳筛选试验是( )

A. ANA
B. ESR
C. 抗双链DNA抗体
D. 抗Sm抗体
E. 抗磷脂抗体

正确答案 ：A

解析：对于临床疑诊SLE的患者应行免疫学自身抗体检测，ACR修订的SLE分类标准中，免疫学异常和自身抗体阳性包括：抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗磷脂抗体和ANA阳性。

[单选题]水肿变证水毒内闭证的治法是

A. 疏风解表，利水消肿
B. 清热解毒，利水消肿
C. 辛开苦降，辟秽解毒
D. 温阳逐水，泻肺宁心
E. 温肾健脾，利水消肿

正确答案 ：C

解析：水肿变证水毒内闭证，治法：辛开苦降，辟秽解毒。方药：温胆汤合附子泻心汤加减。

[单选题]不是心血虚证的临床表现的是

A. 眩晕健忘
B. 舌红脉数
C. 心悸怔忡
D. 唇、舌淡白
E. 失眠多梦

正确答案 ：B

解析：舌红脉数为热证或阴虚表现。

[单选题]患者，女，32岁。小腹及少腹疼痛拒按，有灼热感，伴腰骶疼痛，低热起伏，带下量多，色黄、质稠，溲黄，舌红苔黄腻，脉弦滑。其治法是

A. 清热除湿，化瘀止痛
B. 行气活血，化瘀止痛
C. 疏肝理气，化瘀止痛
D. 凉血活血，化瘀止痛
E. 健脾利湿，化瘀止痛

正确答案 ：A

解析：题中所述为腹痛湿热瘀阻证，故以清热除湿，化瘀止痛为法。

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