2024副高级卫生技术资格考试宝典骨外科副高高级职称模拟考试试题免费下载(A4)

1. [单选题]患者，女，12岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。体格检查：浮髌试验(+)，X线片正常，侧方行X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是

A. 吸出积血，加压包扎
B. 屈膝20°长腿石膏固定
C. 内侧副韧带修补
D. 用半腱肌重建内侧副韧带
E. 抽出积血+物理治疗

2. [单选题]周围神经损伤前治疗方法取决于损伤的原因，有关治疗方法的选择，下列错误的是

A. 髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，多系压迫性损伤，早期复位后可观察2～3个月，根据恢复情况再决定是否手术
B. 切割伤应早期修复
C. 火器伤清创同时行修复
D. 药物注射伤一般先行局部理疗
E. 肱骨骨折造成的桡神经挫伤，若外膜完整，也可先观察

3. [单选题]下肢短缩，髋关节屈曲、内收、内旋畸形

A. 肩关节脱位
B. 肘关节脱位
C. 髋关节后上脱位
D. 髋关节前下脱位
E. 髋关节中心脱位

4. [单选题]男性青年患者，外伤导致胫腓骨上1／3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创，术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定，但6个月骨折仍然不愈合，最大可能的原因是

A. 骨折处血液循环差
B. 伤肢固定不确实
C. 彻底清创时摘除过多碎骨块
D. 功能锻炼不够
E. 未及时行切开复位及内固定

5. [单选题]早期骨与关节结核首先应采用的治疗措施是

A. 积极进行功能锻炼以防关节强直
B. 尽早手术清除病灶
C. 绝对卧床休息
D. 理疗促进病灶吸收
E. 抗结核药物治疗，充分休息加强营养

6. [单选题]下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证

A. 关节内骨折移位手法复位失败
B. 软组织嵌入骨折端间，手法不能摆脱
C. 骨折移位，非手术治疗未获解剖复位
D. 粉碎性骨折移位，经过非手术治疗未达到功能复位要求
E. 骨折合并主要血管损伤

7. [单选题]某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断，损伤平面以下会出现 ( )

A. 右侧痛温觉丧失
B. 右侧粗触觉丧失
C. 左侧本体感觉丧失
D. 右侧本体感觉丧失
E. 左侧肢体随意运动丧失

8. [单选题]可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的

A. 疑颈椎骨折时，去枕平卧运送
B. 救护中2～4人握住四肢搬动
C. 仰卧床单上运送
D. 由人背驮驮运送
E. 仰卧硬板床上运送

9. [单选题]有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的正确处理程序是

A. 骨盆骨折--尿道损伤--休克
B. 休克--尿道损伤--骨盆骨折
C. 休克--骨盆骨折--尿道损伤
D. 尿道损伤--休克--骨盆骨折
E. 同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折

10. [单选题]手足徐动型脑瘫病变部位在

A. 锥体系
B. 锥体外系
C. 基底核
D. 小脑
E. 脑干

11. [单选题]腰椎结核时，寒性脓肿流注的部位不包括

A. 腰大肌
B. 骼窝
C. 股三角或股骨小转子附近
D. 腰三角
E. 季肋部

12. [单选题]人工全髋关节置换术可出现的术后并发症是

A. 关节假体脱位
B. 异位骨化
C. 下肢不等长
D. 感染
E. 以上均是

13. [单选题]桡骨上1／3骨折，手术注意不要损伤

A. 桡神经深支
B. 桡神经浅支
C. 正中神经
D. 尺神经
E. 以上都不正确

14. [多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是（ ）

A. 肝火犯肺
B. 肝气犯胃
C. 肝脾不和
D. 肺脾气虚
E. 土侮木

15. [单选题]正常摸到足背动脉搏动的位置在

A. 胫骨前肌腱的内侧
B. 内踝前方
C. 长伸肌腱的内侧
D. 趾长伸肌腱的外侧
E. 拇长伸肌腱的外侧

16. [单选题]男，18岁，骑自行车摔伤右前臂，X线片示右桡骨下端骨折，远端向桡侧及背侧移位，正确的判断或处理是

A. 典型的Colles骨折
B. 典型的Smith骨折
C. 典型的Barton骨折
D. 手法复位固定于背曲尺偏位
E. 手法复位固定于背曲桡偏位

17. [单选题]良性骨肿瘤在X片上可表现出

A. Codman三角
B. 病理性骨折
C. 葱皮现象
D. 日光射线形态
E. 骨皮质虫蚀样破坏与缺损

18. [单选题]一男孩，从单杠上跌下右肘着地，不敢活动，体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位

A. 疼痛
B. 肿胀
C. 肘后三角改变
D. 压痛
E. 淤斑

19. [单选题]下列哪些体征提示髋关节有屈曲畸形

A. Allis征阳性
B. Ortolani及Barlow征阳性
C. Thomas征阳性
D. Trendelenburg征阳性
E. “4”字试验阳性

20. [单选题]过度悲伤对气机的影响是（ ）

A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱

1.正确答案 ：C

解析：患者外伤后出现浮髌试验(+)，提示积液，而侧方行X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，提示内侧副韧带损伤，需要手术治疗，故本题答案选择C。

2.正确答案 ：C

解析：火器伤由于直接损伤及冲击波的作用，受损程度不一，不易鉴别，损伤后反应持续，而且污染重，早期只行清创，神经只作一期修复。

3.正确答案 ：C

解析：下肢短缩，髋关节屈曲、内收、内旋畸形是髋关节后脱位的表现，本题答案选择C。

4.正确答案 ：C

解析：题目中是粉碎性骨折，术中摘除游离骨块，现在6个月不愈合，考虑骨不连，最可能的原因是彻底清创时摘除过多碎骨块。

5.正确答案 ：E

解析：骨与关节结核的治疗关键是早期诊断和早期治疗。治疗的目的是要求增加全身抵抗力﹐消除局部病灶﹐缩短疗程﹐减少残疾﹐防止并发症﹐争取早日康复。本题答案选择E。

6.正确答案 ：C

解析：在闭合性骨折手法复位时达不到解剖复位，达到功能性复位就可以了，非手术治疗未获解剖复位不是手术治疗的指征。

7.正确答案 ：D

解析：浅感觉为皮肤、粘膜感觉，如痛觉、温度觉和触觉；深感觉是来自肌肉、肌腱、骨膜和关节的本体感觉，如运动觉、位置觉和振动觉。脊髓半切综合症主要特点是：病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪、深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，本题答案选择D。

8.正确答案 ：E

解析：脊柱骨折患者，急救运送中仰卧硬板床上运送，不能使腰椎前弯和侧弯，本题答案选择E。

9.正确答案 ：B

解析：抗休克放在第一位毋庸置疑，尿道损伤若不及时处理也将出现尿外渗、感染等情况，后期修复效果差，故先于骨盆骨折的处理。

10.正确答案 ：C

解析：在临床上手足徐动型脑瘫是指由于脑基地区损伤引起的运动障碍或运动失调，表现为难以用意志控制的不自主运动，故本题答案选择C。

11.正确答案 ：E

解析：颈椎结核可形成咽后壁脓肿，过大时可造成呼吸和吞咽困难。腰椎结核的脓肿常位于腰大肌内，称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧，有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前，破溃后形成经久不愈的窦道，流脓不止。少数腰大肌脓肿可穿入阑尾、胆囊、结肠、腹腔，脓肿浸入的范围可以很广。而胸椎结核脓肿少量时为梭形，可向上，下蔓延，也可向背部突出，或形成脓胸，肺脓肿，支气管瘘，甚至穿入食道、胸主动脉等。季肋部不在范围内，故本题答案选择E。

12.正确答案 ：E

解析：人工全髋关节置换术常见的并发症有：1.人工关节假体松动。2.人工关节机械性失败，如脱位，磨损，锁定机制失败，假体断裂等。3.深静脉血栓形成和肺动脉栓赛。4.人工关节置换术后假体周围感染。5.术后神经损伤，血管损伤，假体周围骨折。6.人工关节置换术后关节不稳定，关节僵硬。7.工关节置换术后疼痛。本题答案选择E。

13.正确答案 ：A

解析：桡神经深支穿旋后肌至前臂后区，改称为骨间后神经，在骨折手术时注意不要损伤。

14.正确答案 ：AB

15.正确答案 ：E

解析：足背动脉于伸肌上支持带下缘续于胫前动脉，在踝关节前方行于拇长肌腱和趾长肌腱之间，位置表浅，故本题答案选择E。

16.正确答案 ：A

解析：该患者X线片示右桡骨下端骨折，远端向桡侧及背侧移位，是典型的Colles骨折，Colles骨折手法复位固定于掌曲尺偏位，故选A。

17.正确答案 ：B

解析：良性骨肿瘤在X片上可表现出病理性骨折，其他四项是恶性肿瘤的表现。

18.正确答案 ：C

解析：肘后三角是在肘关节屈曲呈直角时,肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴3点构成等腰三角形,称肘后三角。它的位置关系改变可以肯定肘关节脱位。

19.正确答案 ：C

解析：Thomassign：病人仰卧，充分屈曲健侧髋膝，并使腰部贴于床面，若患肢自动抬高屈膝离开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时为(+)。常见于腰肌挛缩，腰椎或髋关节结核，髋关节骨性强直等腰椎和髋关节疾病。

20.正确答案 ：A

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