急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是

[单选题]急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是

A. 阿托品、普鲁卡因等药物后
B. 高位截瘫
C. 直肠术后
D. 醛固酮增多症
E. 前列腺增生

正确答案 ：E

解析：机械性梗阻是指膀胱颈部和尿道的任何梗阻性病变。

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[单选题]男，56岁。因“肺部感染、休克”入监护室治疗。血气分析提示该患者“代谢性酸中毒，Ⅰ型呼吸衰竭”为保护患者组织，此时不宜快速纠正酸中毒，其主要原因在于酸中毒时（ ）

A. 组织氧摄取能力增加
B. 血红蛋白结合氧增加
C. 肿部获得更多的氧
D. 组织氧耗量减少
E. 氧离曲线右移

正确答案 ：E

解析：PH不小于7.20就不需要补充碱，因为酸性环境有利于血红蛋白携带的氧气释放进入组织中，缓解组织缺氧，补充碱性液体，导致氧离曲线右移，加重组织缺氧。

[单选题]初孕妇，24岁，妊娠39周。腹痛2天，加剧1小时。查体：BP130/90mmhg，心率106次/分。下腹拒按，阴道口可见胎儿上肢，胎心音消失。导尿呈淡红色。首选的处理措施是

A. 行毁胎术
B. 内倒转后臀牵引
C. 行胎头吸引术
D. 立即剖宫产
E. 行产钳助产术

正确答案 ：D

解析：胎儿胎心音消失。应首选立即剖腹产。

[单选题]在流行病学研究中，属于现况研究特点的是

A. 随访观察研究对象
B. 可确定因果关联
C. 人为施加干预措施
D. 研究对象随机分组
E. 不需特设对照组

正确答案 ：E

解析：现况研究又称横断面研究或患病率研究，是在某一人群中，应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料，并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。故不需特设对照组。但是调查方法不能确定因果关联，只能提供病因线索。

[单选题]急性弥漫性腹膜炎伴有气腹征，常见于

A. 急性胃十二指肠溃疡穿孔
B. 肝破裂
C. 梅克尔憩室穿孔
D. 脾破裂
E. 阑尾穿孔

正确答案 ：A

解析：腹腔内空腔脏器的穿孔大多会伴有气体的溢出，造成气腹。急性胃十二指肠溃疡穿孔最常见。

[单选题]卵巢最常见的良性肿瘤是

A. 勃勒纳瘤
B. 卵泡膜细胞瘤
C. 纤维瘤
D. 浆液性囊腺瘤
E. 黏液性囊腺瘤

正确答案 ：D

解析：该题考核的是对卵巢肿瘤组织学类型及分类的记忆。卵巢肿瘤种类繁多，包括上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质细胞肿瘤。其中，上皮性肿瘤中浆液性囊腺瘤最常见，约占卵巢良性肿瘤的25%，答案为D。考生应掌握卵巢肿瘤的分类，以利于对临床诊断及处理的判断。答案选择错误的原因是记忆错误。

[单选题]7个月婴儿，医院出生，根据其免疫特点和传染病发生的情况，完成计划免疫和预防接种应不包括

A. 卡介苗
B. 乙型肝炎疫苗
C. 百白破三联针
D. 脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗
E. 麻疹减毒活疫苗

正确答案 ：E

解析：按照我国原卫生部规定的计划免疫，一岁内必须完成卡介苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、百日咳白喉破伤风类毒素混合制剂、麻疹减毒活疫苗和乙型肝炎疫苗5种疫苗的接种。由于婴儿从母体获得被动免疫抗体8个月龄后减低，所以我国目前规定8个月以后才可以接种麻疹减毒活疫苗。故选E。

[单选题]属于Ⅱ型超敏反应导致的疾病是

A. 接触性皮炎
B. 新生儿溶血病
C. 支气管哮喘
D. 荨麻疹
E. 链球菌感染后肾小球肾炎

正确答案 ：B

解析：Ⅰ型超敏反应又称过敏性变态反应或速发型变态反应。Ⅰ型超敏反应常见的有青霉素过敏反应，药物引起的药疹，食物引起的过敏性胃肠炎，花粉或尘埃引起的过敏性鼻炎、支气管哮喘等。Ⅱ型超敏反应又称细胞溶解型变态反应或细胞毒型变态反应，由IgG或者IgM介导。细胞上的抗原与抗体结合时，由于补体、吞噬细胞或K细胞的作用、细胞被破坏。例如血型不符的输血反应，新生儿溶血反应和药物引起的溶血性贫血都属于Ⅱ型超敏反应。Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物型变态反应。它是由中等大小可溶性的抗原抗体复合物沉积到毛细血管壁或组织中，激活补体或进一步招引白细胞而造成的。属于Ⅲ型的疾病有链球菌感染后的部分肾小球肾炎，外源性哮喘等。阿尔图斯反应是一种局部的Ⅲ型超敏反应。Ⅳ型超敏反应又称迟发性变态反应。为免疫细胞介导的一种病理表现。它是由T细胞介导的。常见的类型是：化学药品(例如染料)与皮肤蛋白结合或改变其组成，成为抗原，能使T细胞致敏。再次接触该抗原后，T细胞便成为杀伤细胞或释放淋巴因子引起接触性皮炎。另一个类型称为传染性变态反应，是由某些病原体作为抗原性刺激引起的，见于结核病、梅毒等。此外，器官移植的排斥反应、接种疫苗后的脑脊髓炎、某些自身免疫病等都属于此型。

[单选题]基因表达调控主要是指

A. 转录后的修饰
B. DNA复制上的调控
C. 蛋白质折叠的形成
D. 转录的调控
E. 反转录的调控

正确答案 ：D

解析：在遗传信息传递的各个水平上均可进行基因表达调控，但发生在转录水平，尤其是转录起始水平的调节，对基因表达起着至关重要的作用。转录起始是基因表达的基本控制点。

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