男性，8岁，上腹阵发性钻顶样痛6小时。体：腹软，无明显压痛和反

[单选题]男性，8岁，上腹阵发性钻顶样痛6小时。体：腹软，无明显压痛和反跳痛。最可能的诊断是

A. 胆管结石
B. 急性胆囊炎
C. 胆囊结石
D. 胆道蛔虫
E. 化脓性胆管炎

正确答案 ：D

解析：上腹阵发性钻顶样痛，是典型的胆道蛔虫症的表现，本题答案选择D。

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[单选题]输血早期最常见的并发症是

A. 循环超负荷
B. 发热反应
C. 细菌污染反应
D. 溶血反应
E. 疾病传播

正确答案 ：B

[单选题]电损伤造成的严重程度主要取决于

A. 电压
B. 电流
C. 电阻
D. 接触时间
E. 电流密度

正确答案 ：E

解析：由电流通过人体所引起的烧伤称为电烧伤。其严重程度取决于电流强度和性质（交流或直流、频率）、电压、接触部位的电阻、接触时间长短和电流在体内径路等因素。电接触烧伤有较多特性。因电流=电压/电阻，电压越高，电流强度越大；电流导入人体后，因不同组织的电阻不同，局部损害程度有所不同。

[单选题]对蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)术后并发低压性头痛的处理，下列哪项是不当的

A. 去枕平卧，大量输液
B. 使用腹带，捆紧腹部
C. 硬膜外腔自家血充填
D. 静脉注射高张葡萄糖或甘露醇
E. 硬膜外腔注入生理盐水或右旋糖酐

正确答案 ：D

[单选题]女性，25岁，面部刀刺伤12小时，刀口长4cm，深0.7cm，最适当的治疗措施是

A. 清创缝合
B. 延期缝合
C. 换药
D. 理疗
E. 热敷

正确答案 ：A

解析：面部伤由于血供丰富，有一定的抗感染能力，伤后清创的时间上可适当放宽。又因其部位特殊，故此时应行初期清创缝合。

[多选题]肝癌与细菌性肝脓肿相比

A. 病程较慢
B. 均不出现黄疸
C. 进行性肝肿大，质硬
D. 癌块坏死合并感染可与肝脓肿相混淆导致误诊
E. 无急性感染表现

正确答案 ：ACDE

解析：肝癌呈慢性病程，体征出现进行性肝肿大，质地较硬，一般无急性感染表现，癌块坏死合并感染可与肝脓肿相混淆导致误诊。

[单选题]患者男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检："舟状腹"，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔并幽门梗阻，采取手术治疗，选哪种方法最适宜

A. 毕Ⅰ式胃大部切除术
B. 溃疡穿孔修补术
C. 毕Ⅱ式胃大部切除术
D. 旷置性胃大部分切除术
E. 胃大部切除胃空肠吻合术

正确答案 ：D

解析：根据病史，十二指肠溃疡穿孔并幽门梗阻，可采取旷置性胃大部分切除术。胃切除多少不因吻合的张力而受限制，胃体可以切除较多。溃疡复发的机会较少，由于食物和胃酸不经过十二指肠，直接进入空肠，十二指肠溃疡即使未能切除（旷置式胃大部切除术），也因不再受刺激而愈合。因此临床上应用较广，适用于各种情况的胃十二指肠溃疡，特别用于十二指肠溃疡。

[单选题]肿瘤性血尿大多为（ ）

A. 初始血尿
B. 终末血尿
C. 全程血尿
D. 痛性血尿
E. 无痛性血尿

正确答案 ：E

解析：膀胱肿瘤所致的血尿，大多数为无痛性、间歇性、全程肉眼血尿，其程度与肿瘤大小不一致

[单选题]新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是（ ）

A. 局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼
B. 局麻下闭合复位，石膏托固定并用三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节
C. 臂丛阻滞麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节
D. 全麻下切开复位.修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼
E. 臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周，活动患手及腕关节

正确答案 ：B

解析：新鲜肩关节前脱位的治疗以手法复位为主，成功率很高。复位在局麻下进行，成功后用石膏托固定肘关节于屈曲90°位，再用三角巾悬吊于胸前固定3周，注意固定期间应活动患手及腕关节。

[多选题]原发性血小板减少性紫癜患者可出现

A. 血块收缩异常
B. 3P试验阳性
C. KPTT延长
D. 血小板相关抗体阳性
E. 束臂试验阳性

正确答案 ：ADE

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