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[单选题]以下哪项不是病理性黄疸特点
A. 黄疸在24小时内出现
B. 黄疸程度重或进行性加重
C. 足月儿>2周未消退
D. 早产儿>3周未消退
E. 黄疸消退后再出现
[单选题]新生儿心肺复苏过程与成人相似，但其按压通气比为
A. 1:1
B. 2:1
C. 3:1
D. 4:1
E. 5:1
正确答案 ：C
解析：新生儿心肺复苏按压频率120次/分，婴幼儿及儿童至少100次/分，按压深度为胸腔前后径1/3~1/2，以产生大动脉搏动为准，按压通气比新生儿为3∶1。故答案为C。
[单选题]患者女，45岁。确诊为子宫颈癌，行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术，术后护理中不正确的做法是
A. 监测血压、脉搏等生命体征
B. 注意腹部切口情况
C. 术后尽早拔除导尿管以预防感染
D. 术后早期下床活动
E. 注意会阴卫生护理
正确答案 ：C
解析：子宫根治手术后病人，一般需保留尿管1～2周左右，这是因为：保持膀胱空虚状态，减少对手术部位挤压，减轻疼痛，出血，有利于腹部刀口愈合；可随时观察尿液的性质及数量；避免膀胱膨胀而影响其功能的恢复，故C说法不正确。其余选项为术后常规护理措施。解题关键：子宫根治手术后病人，一般需保留尿管1～2周左右。
[单选题]护士长常委派刘护士抽查急救物品完好率、基础护理合格率等，但她工作不够大胆。护士长遂任命她为病房质量控制组组长，她工作表现突出。这种做法体现的组织原则是
A. 劳动分工原则
B. 统一指挥原则
C. 职责与权限一致原则
D. 管理宽度原则
E. 例外原则
正确答案 ：C
解析：职责是指对应岗位应承担的责任。职权是指管理职位所具有的发布指令并保证指令得到执行的一种强制权力。权力是责任的基础，有了权力才可能负起责任。
[单选题]患者女，50岁。在高温下作业后出现全身乏力、头晕后拨打“120”急救。护士到达急救现场后应首先
A. 协助患者脱离高温环境
B. 立即给氧
C. 快速补充体液
D. 降温
E. 治疗脑水肿
正确答案 ：A
解析：1、搬移迅速将患者抬到通风、阴凉、干爽的地方，使其平卧并解开衣扣，松开或脱去衣服，如衣服被汗水湿透应更换衣服。2、降温 患者头部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴，然后用扇或电扇吹风，加速散热。有条件的也可用降温毯给予降温。但不要快速降低患者体温，当体温降至38摄氏度以下时，要停止一切冷敷等强降温措施。 3、补水 患者仍有意识时，可给一些清凉饮料，在补充水分时，可加入少量盐或小苏打水。但千万不可急于补充大量水分，否则，会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。 4、促醒 病人若已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴，使其苏醒。若呼吸停止，应立即实施人工呼吸。 5、转送 对于重症中暑病人，必须立即送医院诊治。搬运病人时，应用担架运送，不可使患者步行，同时运送途中要注意，尽可能的用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部，积极进行物理降温，以保护大脑、心肺等重要脏器。故选A答案。
[单选题]刘先生，56岁，因脑血栓昏迷2天，病情稳定后给予鼻饲。下列有关鼻饲管留置期间的护理何项错误
A. 每日做口腔护理
B. 每次喂食间隔时间不少于2h
C. 灌流质前后注入少量温开水
D. 每日晚上拔出胃管，次晨换管插入
E. 鼻饲用物每日消毒一次
正确答案 ：D
解析：频繁更换鼻饲管会使患者鼻、咽、食道黏膜受到损伤，应每周更换一次（D错，为本题正确答案）。长期鼻饲的病人，应每日进行口腔护理（A对）。每次喂食间隔时间不少于2h（B对），在灌流质前后注入少量温开水。
[单选题]患者，女性。宫内妊娠38周，临产2小时入院，骨盆外测量，髂棘间径24cm，髂嵴间径26cm，出口横径7.5cm，消毒下行阴道检查，宫口开大2cm，坐骨棘较突，坐骨切迹2横指。下列诊断正确的是
A. 入口狭窄
B. 中骨盆狭窄
C. 出口狭窄
D. 漏斗骨盆
E. 头盆不称
正确答案 ：D
解析：出口横径7.5cm，正常时8.5-9.5cm，说明出口狭窄，漏斗骨盆骨盆入口各径线值正常。由于两侧骨盆壁向内倾斜，状似漏斗，故称漏斗骨盆。特点是中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄，使坐骨棘间径、坐骨结节间径缩短，出口横径<8cm，耻骨弓角度＜90°。坐骨结节间径与出口后矢状径之和＜15cm，常见于男型骨盆。故答案为D。
[单选题]患者，男性，16岁，肺炎球菌性肺炎。医嘱：青霉素80万U，IM，bid。护士执行医嘱的正确时间为
A. 每8am，1次
B. 每8am，4pm各1次
C. 每8am，12n，4pm，8pm各1次
D. 每8am，12n，4pm，睡前各1次
E. 每8am，8pm，各1次
正确答案 ：B
解析：bid为每日2次。肌内注射的时间安排是上午8时和下午4时。
[单选题]患者，女性，50岁。慢性纤维空洞型肺结核病史5年，本次因大咯血急诊入院。下列护理措施不妥的是
A. 暂禁食
B. 静卧休息
C. 心理安慰
D. 嘱屏气以止血
E. 取患侧卧位
正确答案 ：D
解析：咯血的护理措施：1.安静休息宜卧床休息，保持安静。大咯血病人应绝对卧床休息，减少翻动，取患侧卧位，以利于健侧通气。2.药物应用（1）止血药物：咯血量较大者常用脑垂体后叶素5-10U加入10%葡萄糖液40ml缓慢静脉推注，或继续用脑垂体后叶素10-0U加入10%葡萄糖液250ml静脉滴注。（2）镇静剂：对烦躁不安者常用镇静剂医学教育|网搜集整理，如地西泮5-10mg肌注。（3）镇咳剂：大咯血伴剧烈咳嗽时用可待因口服或皮下注射，年老体弱、肺功能不全者慎用。3.窒息的预防及抢救配合，应向病人说明咯血时不要屏气，否则易诱发喉头痉挛，出血引流不畅形成血块，造成呼吸道阻塞。应尽量将血轻轻咯出，以防窒息。准备好抢救用品。密切观察病情变化，注意有无窒息先兆。
[单选题]患者，男性，62岁。行结肠癌根治术，术前护士为其留置导尿，应安置的卧位为
A. 仰卧位
B. 半坐卧位
C. 左侧卧位
D. 膝胸卧位
E. 屈膝仰卧位
正确答案 ：E
解析：行导尿术时，患者仰卧，两腿屈膝外展，以方便护士进行操作。常见体位：①去枕仰卧位：用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人，可防止呕吐物流入气管，而引起窒息及肺部并发症。②中凹卧位：适用于休克病人，抬高头胸部，有利于呼吸，抬高下肢，有利于静脉血回流。③屈膝仰卧位：适于腹部检查或做导尿术等。故答案为E。
