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[单选题]急性流行性腮腺炎的表现是
A. 腮腺迅速长大,先为单侧,继而可累及对侧,有压痛
B. 检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出
C. 腮腺肿大,同时有泪腺、颌下腺肿大,均无压痛
D. 腮腺缓慢肿大,无其他任何症状
E. 腮腺肿大、质硬、有压痛,发展迅速,与周围组织有粘连,可伴面瘫
[多选题]以下营养素中可抑制CCK或进食刺激的胰腺分泌的是
A. 静脉或空肠内给予氨基酸
B. 十二指肠或空肠内注入高渗糖水及静脉注射糖水引起高血糖
C. 空肠内注入三酰甘油
D. 结肠内注入油酸
E. 静脉注射长链脂肪酸
正确答案 :ABD
解析:CCK 是胰酶早期分泌的刺激因子,从十二指肠到空肠,CCK 合成逐渐减少,膳食中蛋白质、氨基酸产物和脂肪是CCK 释放的主要刺激物。胰蛋白酶和脂肪酶的分泌在CCK 升高时显著增强,而淀粉酶则通过吸收碳水化合物降解产物而使 CCK 升高腺的生理学提示,口服膳食时可刺激胰腺细胞,胰酶分泌最多,直接将食物输入小肠,胰酶分泌最少,经空肠管饲要素饮食,如高渗糖水,氨基酸等,结肠内注入油酸,可增加液体和碳酸氢盐分泌量,但胰酶含量低。CE错误。
[多选题]下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征
A. 急性肠穿孔
B. 完全性肠梗阻
C. 肠道大量出血经积极治疗抢救不能有效止血者
D. 慢性肠穿孔引起粪瘘经内科治疗不见好转者
E. 诊断困难需剖腹探查者
正确答案 :ABCDE
解析:肠结核手术治疗适应证包括1.完全性肠梗阻2.急性肠穿孔3.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者4.肠出血,经积极抢救不能满意止血者,故全选。