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[单选题]闭袢性肠梗阻的特点是
A. 疼痛为阵发性剧痛
B. 肠鸣音高亢时,有高调金属音
C. 呕吐频繁
D. 腹部有不对称隆起
E. 可排出黏液血样便
[单选题]女性,20岁,查体发现双侧甲状腺对称大,质地软,无结节,无不适,应处理
A. 行双侧甲状腺部分切除术
B. 行双侧甲状腺次全切除术
C. 穿刺后决定治疗
D. 可给予甲状腺素
E. 放射性碘治疗
正确答案 :D
[单选题]钡灌肠"鸟嘴征"见于
A. 结肠癌
B. 结肠扭转
C. 结肠憩室
D. 结肠克罗恩病
E. 溃疡性结肠炎
正确答案 :B
[单选题]全脊髓麻醉是硬膜外麻醉的严重并发症,下列哪项描述是错误的
A. 硬膜外阻滞所用麻醉药误入蛛网膜下隙
B. 发生后应以鼻导管给病人吸氧
C. 病人短时间内呼吸停止
D. 应给予血管活性药物,维持有效血循环
E. 预防措施是先给予试验剂量,确定无腰麻后再继续给药
正确答案 :B
[单选题]关于急性出血坏死性胰腺炎的病理改变,下列不正确的是
A. 以胰腺实质出血、坏死为特征
B. 胰腺分叶结构模糊,坏死灶呈灰黑色,严重者整个胰腺变黑
C. 腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶,腹膜后可出现广泛组织坏死
D. 腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液测淀粉酶明显升高是其特征
E. 胰腺肿胀,充血,被膜下积液
正确答案 :E
[多选题]能杀灭细菌芽胞的方法有
A. 煮沸法
B. 流通蒸汽消毒法
C. 高压蒸汽灭菌法
D. 间歇蒸汽灭菌法
E. 干热灭菌法
正确答案 :ACDE
[单选题]下列哪项不属于肝脏的作用
A. 代谢作用
B. 分泌胆汁
C. 凝血功能
D. 解毒功能
E. 氧合功能
正确答案 :E
解析:肝脏的作用:1.肝脏的胆汁分泌作用:肝细胞能不断地生成胆汁酸和分泌胆汁,胆汁在消化过程中可促进脂肪在小肠内的消化和吸收。2.肝与糖代谢3.肝与蛋白质代谢4.肝与脂肪代谢5.维生素代谢:肝脏可贮存脂溶性维生素,人体95%的维生素A都贮存在肝内,肝脏是维生素C、D、E、K、B1、B6、B12、烟酸、叶酸等多种维生素贮存和代谢的场所。6.激素代谢:正常情况下血液中各种激素都保持一定含量,多余的经肝脏处理失去活性。当患肝病时,可能出现雌激素灭活障碍,引起男性乳房发育、女性月经不调及性征改变。肝病患者出现“肝掌”和“蛛蜘痔”,就是因雌激素分泌过多使小动脉扩张而引起的。7.解毒功能:在机体代谢过程中,门静脉收集自腹腔流来的血液,血中的有害物质及微生物抗原性物质,将在肝内被解毒和清除。医生们一再强调,患有慢性乙肝的病人,不能喝酒,原因就是酒精里边的甲醇和乙醇对肝脏有直接的破坏作用,而肝脏的解毒功能已经渐弱,容易被侵犯。8.防御机能:肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统。肝静脉窦内皮层含有大量的枯否氏细胞,有很强的吞噬能力,能吞噬血中的异物、细菌、染料及其它颗粒物质。肝病患者的免疫力低下,难以抵抗外界治病原的入侵,人体容易中毒或感染。如流感、发热等症状,使肝病容易反复加重。9.调节血液循环量:正常时肝内静脉窦可以贮存一定量的血液,在机体失血时,从肝内静脉窦排出较多的血液,以补偿周围循环血量的不足。制造凝血因子:肝脏是人体内多种凝血因子的主要场所,人体内12种凝血因子,其中最重要的纤维蛋白原、凝血酶原,都是在肝脏内合成的。但肝脏没有氧合功能。
[多选题]关于乳腺原位癌,正确的有
A. 目前认为小叶原位癌(LCIS)并非癌,诊断后需行双乳钼靶检查,然后随诊,每6~12个月临床检查1次,每12个月1次钼靶检查
B. 导管原位癌(DCIS)的治疗可行肿物切除或乳腺单纯切除±同期乳腺重建手术
C. 行肿物局部切除的患者需术后辅助放疗
D. 术后随诊每6~12个月临床检查1次,每12个月1次钼靶检查
E. 对ER(+)的DCIS,尤其行保乳手术患者,术后口服三苯氧胺5年
正确答案 :ABCDE
解析:乳腺原位癌是乳腺癌中最早期癌,其中以导管内癌为主,小叶原位癌较少见,在给出的答案中描述均是正确的。
[单选题]有关芬太尼的描述,不恰当的是
A. 不抑制心肌收缩力,使心率减慢
B. 作用持续时间约30分钟
C. 镇痛强度为吗啡的75~125倍
D. 注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬
E. 抑制呼吸,主要表现为潮气量降低
正确答案 :E