2023卫生正高职称考试宝典神经内科学卫生高级职称(正高)冲刺密卷正确答案(W8)

1. [多选题]有关去皮质综合征叙述正确的是

A. 患者貌似清醒，但对外界刺激无反应
B. 肌张力减低，无锥体束征
C. 身体姿势为上肢屈曲，下肢伸直
D. 四肢均为伸直性强直
E. 光反射、角膜反射存在

2. [多选题]慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)

A. 免疫机制参与发病
B. 病理可见“洋葱头”样改变
C. 脑脊液可有蛋白细胞分离
D. 发病前多有前驱因素
E. 呼吸肌不受累

3. [多选题]阻滞脊神经传导，可将麻醉药注入

A. 硬膜下隙
B. 硬膜外隙
C. 蛛网膜下腔
D. 软膜下隙
E. 骶管裂孔

4. [多选题]下列哪些不属于自主神经反射

A. 竖毛试验
B. 皮肤划痕征
C. 肛门反射
D. 腹壁反射
E. 眼心反射

5. [多选题]下列哪些物质可用于嗅神经的检查

A. 松节油
B. 酒精
C. 香皂
D. 杏仁
E. 醋

6. [多选题]路易体痴呆的主要临床特点包括（ ）

A. 进行性痴呆合并波动性认知功能障碍
B. 反复发作的以视幻觉为突出表现的精神症状
C. 早期出现找词和找名字困难的现象
D. 具有攻击性、易激惹、挫折感和焦虑等
E. 帕金森综合征

7. [多选题]骨骼肌的主要作用是

A. 执行机体运动
B. 调节内分泌
C. 参与机体能量代谢
D. 参与心肌收缩
E. 调节水、电平衡

8. [多选题]下列说法错误的是

A. 桡神经麻痹引起垂腕
B. 尺神经麻痹引起猿手
C. 正中神经麻痹引起爪形手
D. 腕管综合征主要损伤尺神经
E. 正中神经损伤后易发生灼性神经痛

9. [多选题]重症肌无力患者下列哪些药物不宜使用

A. 氨基苷类抗生素
B. 氯丙嗪
C. 奎尼丁
D. 普萘洛尔
E. 奎宁

10. [多选题]急性脊髓炎与Guillain-Barre综合征的鉴别是前者有以下哪些症状

A. 传导束型感觉障碍
B. 脑神经麻痹
C. 严重的尿便障碍
D. 脑脊液蛋白-细胞分离
E. 多表现双下肢瘫

1.正确答案 ：ACE

2.正确答案 ：ABC

解析：慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（CIDP）是以周围神经近端慢性脱髓鞘为主要病变的自身免疫性运动感觉性周围神经病，属于慢性获得性脱髓鞘性多发性神经病（ADP），是CADP最常见的一种类型，呈慢性进展或缓解－复发病程，大部分患者对免疫治疗反应良好。典型的脑脊液改变为蛋白-细胞分离，及蛋白含量增高，而细胞计数正常或仅轻度升高，蛋白含量波动较大，通常在0.75-2.0g/L，部分患者(20%)可出现寡克隆区带阳性，24小时鞘内IgG合成率增高。CIDP周围神经有斑点样单个核细胞浸润，节段性脱鞘，炎症病理反应不如GBS明显，淋巴细胞少见，神经束膜内血管通透性增加，血管周围可见单个核细胞、巨噬细胞浸润，脱髓鞘与髓鞘再生同时并存，Schwann细胞再生出现"洋葱头样"改变，轴索损害在CIDP也较常见，可合并中枢神经系统受累。故选ABC。

3.正确答案 ：BCE

4.正确答案 ：CD

5.正确答案 ：ACD

6.正确答案 ：ABE

7.正确答案 ：AC

8.正确答案 ：BCD

9.正确答案 ：ABCDE

解析：重症肌无力患者不能服用的药物是ABCDE

10.正确答案 ：ACE

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