维生素D主要来自于

[单选题]维生素D主要来自于

A. 阳光照射皮肤
B. 食物中的钙
C. 人乳
D. 牛乳
E. 蛋黄

正确答案 ：A

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[单选题]患者男，18岁。因车祸致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小时后左侧手指苍白、发凉，桡动脉搏动减弱。该患者可能出现了

A. 压疮
B. 失用性骨质疏松
C. 化脓性皮炎
D. 骨筋膜室综合征
E. 石膏综合征

正确答案 ：D

解析：骨筋膜室综合征主要为外伤或手术后敷料包扎过紧。严重的局部压迫：肢体受外来重物或身体自重长时间的压迫。创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为本征最早期的症状。是骨筋膜室内神经受压和缺血的重要表现。神经组织对缺血最敏感，感觉纤维出现症状最早，必须对此予以足够重视，及时诊断和处理。至晚期，当缺血严重，神经功能丧失后，感觉即消失，即无疼痛。指或趾呈屈曲状态，肌力减弱。被动牵伸指或趾时，可引起剧烈疼痛，为肌肉缺血的早期表现。

[单选题]老年人情绪纷繁复杂，其中最常见也最需要干预的情绪状态是

A. 焦虑和抑郁
B. 害怕和紧张
C. 拒绝和孤独
D. 失望和消极
E. 紧张和焦虑

正确答案 ：D

解析：失望和消极很容易转变成抑郁症，抑郁症也是老年人最常见的心理情绪，抑郁症有自杀倾向故需要干涉。

[单选题]高度怀疑食管癌而未确诊者，有效的检查方法是

A. 食管镜取活组织检查
B. 定期食管钡餐
C. 反复食管拉网
D. 开腹探查
E. 纵隔镜检查

正确答案 ：A

解析：对于高度怀疑但未确诊为食管癌的患者，应该采取食管镜加活检，是诊断的金标准，故A正确。钡餐检查只是形态学提供辅助检查依据，但是不能确诊，故B错误；食管拉网术是在食管癌高发区进行大面积普查切实可行，总的阳性率可达90%以上，是食管癌早期诊断的首选方法，但是不能完全确诊，故C 不正确。开腹探查和纵隔镜检查更是复杂的检查手段，故D、E均不正确。解题关键：对临床已有症状或怀疑而又未能明确诊断者，应尽早做纤维食管镜检查，可直视肿块部位、大小及钳取活组织做病理组织学检查，可有效诊断。

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