下列有关心脏传导系统的叙述，正确的是( )。

[多选题]下列有关心脏传导系统的叙述，正确的是( )。

A. 房室结具有自律性
B. 心脏的正常起搏点是窦房结
C. 正常人由窦房结发放冲动
D. 传导系统的主要功能为产生并传导冲动，维持心脏的正常节律
E. 心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、左右束支和浦肯野纤维网组成

正确答案 ：ABCD

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[单选题]在风湿性心脏瓣膜病中，被累及最多的瓣膜为

A. 三尖瓣
B. 二尖瓣
C. 主动脉瓣
D. 肺动脉瓣
E. 肺动脉瓣＋三尖瓣

正确答案 ：B

解析：风湿性心脏瓣膜病，最常累及二尖瓣，主动脉瓣次之，三尖瓣少见，肺动脉瓣则极为罕见。风湿性病变可单独损害一个瓣膜区，也可以同时累及几个瓣膜区，常见的是二尖瓣合并主动脉瓣病变。

[单选题]原发性甲状腺功能减退症的发病机制是

A. 下丘脑或垂体疾病所致
B. 甲状腺本身疾病所致
C. 下丘脑疾病所致
D. 甲状腺对TSH有抵抗
E. 靶组织对TH不敏感

正确答案 ：B

[单选题]长期卧床的心力衰竭患者，进行皮肤护理的重点部位是

A. 胫前
B. 踝部
C. 腹部
D. 双下肢
E. 腰骶部

正确答案 ：E

解析：长期卧床的心力衰竭患者，心功能差， 体力下降，翻身减少，容易造成主要是腰骶部局部受压，发生压疮，故护理时应重点注意。

[单选题]缺血性脑血管疾病的治疗措施不包括

A. 降低血黏度、改善微循环
B. 抗凝治疗
C. 发病6小时内应用溶栓治疗
D. 早期应用吗啡等镇静药
E. 降低颅内压

正确答案 ：D

[单选题]急性心肌梗死心电图最早出现改变是

A. ST段弓背向上抬高
B. 异常高大两肢对称的T波
C. 病理性Q波
D. ST段压低
E. T波倒置

正确答案 ：A

解析：心电图：急性透壁性心肌梗死的心电图常有特征性改变及动态演变过程。特征性改变：急性期可见：①ST段抬高呈弓背向上（反映心肌损伤），在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现；②宽而深的Q波（反映心肌坏死），在面向透壁心肌坏死区的导联上出现；③T波倒置（反映心肌缺血），在面向损伤区周围心肌缺穴区的导联上出现。

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