关于门静脉高压症脾功能亢进的描述错误的是

[单选题]关于门静脉高压症脾功能亢进的描述错误的是

A. 常见血小板减少
B. 可见脾窦扩张
C. 常见红细胞减少
D. 常见白细胞减少
E. 可见脾内纤维组织增生

正确答案 ：C

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[单选题]某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2ml(含1：20万肾上腺素)后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。最可能的诊断是

A. 肾上腺素反应
B. 局麻药毒性反应
C. 过敏反应
D. 全脊麻
E. 以上都不是

正确答案 ：A

[多选题]严重烧伤患者营养支持的目的是

A. 补充机体代谢底物
B. 改善免疫功能
C. 增加患者脂肪合成
D. 防治感染
E. 维持细胞代谢

正确答案 ：ABDE

解析：严重烧伤患者营养支持的目的是：补充机体代谢底物、补充机体代谢底物、防治感染、维持细胞代谢。

[单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属（ ）

A. 阴虚火旺
B. 阳虚寒盛
C. 热盛伤津
D. 湿热郁蒸
E. 痰火内蕴

正确答案 ：B

[单选题]由于各种原因，病人未同意手术，哪项非手术治疗是不恰当的

A. 高压氧疗
B. 血管扩张药
C. 中药治疗
D. 足部热疗
E. Buerger运动

正确答案 ：D

[多选题]急性肝衰竭的发病基础有

A. 乙型肝炎
B. 误食毒菌
C. 急性肾衰竭
D. 应激性溃疡
E. Budd-Chiari综合征

正确答案 ：ABE

解析：急性肝衰竭(AHF)的发病基础主要有肝本身的疾病、肝脏创伤、化学物对肝脏的损害等。在我国，乙型肝炎是AHF的最常见原因；误食毒菌后毒素造成肝脏直接损害；Budd-Chiari综合征的病变是肝静脉阻塞，导致肝脏淤血，长久的肝脏循环障碍间接造成肝脏损害。这些都是AHF的发病基础。由于急性肾衰竭、应激性溃疡均不直接或间接损害肝脏，故不是AHF的发病基础。

[单选题]患者女性，40岁，发现甲状腺肿物1周，质硬，伴同侧淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是

A. 甲状腺高功能腺瘤
B. 甲状腺乳头状瘤
C. 甲状腺未分化癌
D. 甲状腺滤泡状癌
E. 甲状腺髓样癌

正确答案 ：E

解析：甲状腺髓样癌的临床表现：1. 单侧或双侧甲状腺肿块：SMTC多表现为单发甲状腺肿瘤；遗传性MTC多表现双侧甲状腺多中心肿瘤；2. 呼吸不畅、吞咽困难：为肿块大，压迫气管、食管所致；3. 颈侧区肿块：为肿大的区域转移淋巴结，常见的转移部位有颈中央组及外侧淋巴结，临床医师可触及肿块的MTC患者，淋巴结转移率在75%以上；4. 声音嘶哑：为肿瘤侵犯喉返神经所致；5. 手足抽搐，为降钙素引起血钙降低所致；6. 面部潮红、心悸、腹泻、消瘦等类癌综合征：在肝脏广泛转移病人中易见，为肿瘤细胞分泌的各种肽类及肽类激素所致；7. 肝、肺、骨转移：肿瘤侵犯血管，发生远处转移，高达15%患者有远隔部位转移，为MTC病人主要死因。

[单选题]关于脾破裂，不恰当的是

A. 可合并有肋骨骨折
B. 可有左肩部疼痛
C. 可出现休克
D. 并非所有破裂均应行脾切除
E. 合并慢性粒细胞性白血病的患者脾脏肿大、坚实，不易破裂

正确答案 ：E

解析：脾破裂可合并左下胸的肋骨骨折，可向左肩放射痛，出血量大可出现休克表现，对于Ⅰ级和Ⅱ级损伤，可保留脾，故答案ABCD描述均正确，答案选择E。

[多选题]在哺乳期预防急性乳腺炎的措施有

A. 养成良好的哺乳习惯，定时哺乳
B. 保持乳头清洁
C. 防止婴儿含着乳头睡眠
D. 乳头有破损时，暂停哺乳
E. 预防性使用抗生素

正确答案 ：ABCD

解析：1.注意妊娠期乳房卫生，2.矫正乳头凹陷，3养成良好的哺乳习惯，定时哺乳，4.保持乳汁排出通畅，5.及时处理乳头皲裂，6.加强婴儿口腔护理，防止婴儿含着乳头睡眠，答案E描述错误。

[单选题]门静脉高压症合并食管下段静脉曲张容易破裂出血哪项不对

A. 离门静脉主干和腔静脉最近，压力差大
B. 食管下段静脉位于固有层而非黏膜下层
C. 粗糙食物损伤食管黏膜和静脉
D. 胃酸反流腐蚀食管黏膜和静脉
E. 肝功能差，凝血机制改变

正确答案 ：E

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