精神病卫生高级职称(副高)模拟考试试题(@9)

1. [单选题]品行障碍的症状不包括

A. 攻击行为
B. 破坏行为
C. 偷窃
D. 说谎
E. 秽语

2. [单选题]关于躁狂发作的临床表现，下列说法哪项是正确的 ( )

A. 躁狂发作患者没有幻觉、妄想、思维散漫
B. 躁狂发作患者都有幻觉、妄想、思维散漫
C. 部分躁狂发作患者有精神症状，但随情感症状的好转而消失
D. 部分躁狂发作患者有精神症状，且不随情感症状的好转而消失
E. 躁狂发作患者的生活、工作和学习不受到病态的明显影响

3. [单选题]主要的心理治疗一般可分为如下几种，但不包括

A. 介入治疗
B. 行为治疗
C. 人本主义治疗
D. 精神分析治疗
E. 认知治疗

4. [单选题]女性，23岁。1年来多次对某男歌星表示爱意，当被拒绝时，她认为是在考验她，对家属的解释和劝告都不能接受。该患者的症状可能是

A. 关系妄想
B. 夸大妄想
C. 思维破裂
D. 钟情妄想
E. 强迫观念

5. [单选题]脑内多巴胺能系统的投射通路中，与药源性阴性症状有关的是

A. 中脑边缘通路
B. 中脑皮质通路
C. 黑质纹状体通路
D. 下丘脑至垂体的结节漏斗通路
E. 间脑脊髓通路

6. [单选题]女性，21岁，未婚，工人。常为小事与人争吵。情绪激动时常有哭泣、叫喊，在地上打滚，或捶胸顿足，撕衣毁物。在人多围观场合尤为明显。最可能的临床诊断是

A. 癔症性精神病
B. 癔症性朦胧状态
C. 癔症性木僵
D. 情感爆发
E. 多重人格

7. [单选题]等级诊断按疾病症状严重性的金字塔排列方式分主次，排在最顶端的是

A. 精神分裂症
B. 情感障碍
C. 器质性障碍
D. 神经症
E. 人格障碍

8. [单选题]关于神经性贪食症患者的治疗不正确的是

A. 一般需要住院治疗
B. 可用抗抑郁药物治疗
C. 部分患者可合用抗精神病药
D. 心理治疗很重要
E. 药物治疗效果优于神经性厌食症的治疗

9. [单选题]胰腺疾病伴发的精神障碍的描述，错误的是

A. 胰腺癌所致精神障碍以妄想障碍为主
B. 急性胰腺炎所致精神障碍主要表现为抑郁状态、幻觉妄想状态、意识障碍
C. 急性胰腺炎幻觉妄想状态以被害妄想、评论性幻听为主
D. 慢性胰腺炎精神障碍与胆道疾病和饮酒有关
E. 急性胰腺炎意识障碍时，慎重抗精神病药

10. [单选题]系统性红斑狼疮经激素治疗后出现兴奋躁动症状，恰当的处理是

A. 停用激素，观察
B. 增加激素剂量，观察
C. 减少激素剂量，观察
D. 停用激素＋氯丙嗪
E. ECT

11. [单选题]某患者发觉街上的汽车牌照上有许多数字具有特殊的含义，如1748代表“一起死吧”，1794代表“一气就死”，认为这些车都是仇人派来刺激和影响自己，以达到使他失去自控而自杀的目的。此现象最可能是

A. 关系妄想和被害妄想
B. 病理性象征性思维
C. 音联意联
D. 物理影响妄想和病理性象征性思维
E. 被害妄想和病理性象征性思维

12. [单选题]十二经脉中，沿着喉咙，夹于舌根部的是（ ）

A. 足太阴脾经
B. 足厥阴肝经
C. 足少阴肾经
D. 足阳明胃经
E. 手太阴肺经

13. [单选题]面色苍白是（ ）

A. 阳虚
B. 血虚
C. 虚阳上越
D. 脾虚
E. 亡阳

14. [单选题]患者男性，30岁。因凭空听见声音、疑心被害3年，加重1周伴自杀企图入院。精神检查：意识清楚，不合作，无自知力。以下处理最不适宜的是

A. 查体及必要的辅助检查
B. BPRS评定
C. 精神分析治疗
D. 快速氟哌啶醇治疗
E. 电痉挛治疗

15. [单选题]男性，68岁，远记忆受损，智能活动全面减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己和亲人的名字和年龄，饮食不知饥饱，外出找不到家门，行为幼稚，不知羞耻，该病人最可能的诊断是

A. 麻痹性痴呆
B. 血管性痴呆
C. 阿尔茨海默病
D. 老年抑郁症
E. 正常老年衰退

16. [单选题]中风的舌态是（ ）

A. 舌强
B. 舌痿
C. 弄舌
D. 舌纵
E. 吐舌

17. [单选题]以下说法符合人体试验知情同意的原则的是

A. 将实验目的、预期效果、可能出现的后果及危险等告诉受试者
B. 明确告诉受试者服用的是否是安慰剂
C. 当受试者不满18周岁时，可以不遵循知情同意原则
D. 对精神患者可以强制实施治疗，不必征求任何人的同意
E. 在医疗过程中要为患者保守秘密

18. [多选题]以下选项中，痈的临床特点有（ ）

A. 起病缓慢
B. 易肿
C. 易脓
D. 易溃
E. 易敛

19. [单选题]按照DSM-Ⅳ诊断标准，多动综合征的发病率为

A. 1％～2％
B. 3％～5％
C. 5％～7％
D. 7％～10％
E. 10％～12％

20. [单选题]问病人几岁时，病人答道：“三十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。”这个回答提示病人有

A. 思维散漫
B. 病理性象征性思维
C. 音联意联
D. 强制性思维
E. 虚构

1.正确答案 ：E

解析：品行障碍的症状攻击行为、破坏行为、反社会性行为等，而秽语则不是其症状。故选E。

2.正确答案 ：C

解析：躁狂发作以心境高涨为主，与其处境不相称，可以从高兴愉快到欣喜若狂，某些病例仅以易激惹为主。其主要表现为情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋.其发作形式：轻型躁狂、无精神病症状躁狂、有精神病症状躁狂和复发性躁狂症。病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。故选C

3.正确答案 ：A

解析：主要的心理治疗一般可分为行为治疗、人本主义治疗、精神分析治疗、认知治疗。

4.正确答案 ：D

解析：病人常坚信自己被某一异性所爱，即使遭到对方严词拒绝仍毫无置疑，而认为是对方在考验自己对爱情是否忠诚，仍纠缠对方不已。

5.正确答案 ：B

解析：脑内多巴胺能系统的投射通路中，中脑边缘通路与抗幻觉妄想等抗精神病作用有关，中脑皮质通路与药源性阴性症状和抑郁有关，黑质纹状体通路与锥体外系不良反应有关，下丘脑至垂体的结节漏斗通路与催乳素水平升高导致的不良反应有关。

6.正确答案 ：D

解析：病人在情绪激动时突然发作，哭喊、捶胸顿足、撕破衣物等，有人围观发作尤为剧烈。符合分离障碍中情感爆发。

7.正确答案 ：C

解析：由于大多数精神疾病的病因不明，对某病人的诊断可以亦此亦彼。因此，常常采用两种方法来对疾病诊断进行等级排列：①按疾病症状严重性的金字塔排列方式分主次，从顶到底依次为：器质性精神障碍、精神分裂症、情感障碍、神经症、人格障碍。也就是说，如果符合等级较高的标准，就不要诊断等级较低的精神障碍。②按当前急需处理、治疗的疾病情况分主次。如某病人同时存在情感障碍和人格障碍，而前者已缓解，则人格障碍上升为主要诊断。

8.正确答案 ：A

解析：一般来讲，神经性贪食症的患者只有存在电解质紊乱、低钾或强烈的自杀观念和行为时需要住院治疗，一般情况下采取门诊治疗。

9.正确答案 ：A

解析：胰腺癌所致精神障碍以抑郁为主，且为2／3患者的首发症状。急性胰腺炎所致精神障碍主要表现为抑郁状态、幻觉妄想状态、意识障碍。急性胰腺炎幻觉妄想状态以被害妄想、评论性幻听为主。慢性胰腺炎精神障碍与胆道疾病和饮酒有关。精神障碍的治疗以对症为主，抑郁、焦虑症状用抗抑郁药、抗焦虑药，幻觉妄想状态下可使用新型抗精神病药，但剂量不宜过大，当急性胰腺炎出现意识障碍时，药物选用要慎重。

10.正确答案 ：C

解析：应首先减少剂量，观察，对症处理。

11.正确答案 ：E

解析：根据患者病情：1748代表“一起死吧”，1794代表“一气就死”，此描述为象征性思维，认为这些车都是仇人派来刺激和影响自己，以达到使他失去自控而自杀的目的，此为被害妄想。故选E。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：C

解析：急性期治疗以缓解威胁生命的治疗措施为主，此患者不合作，不适宜心理支持治疗。

15.正确答案 ：C

解析：常起病于老年或老年前期，多缓慢发病，逐渐进展。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：A

解析：人体试验知情同意的原则A选项正确：应将实验目的、预期效果、可能出现的后果及危险等告诉受试者；B选项错误：不应明确告诉受试者服用的是否是安慰剂，影响对照试验效果；C选项错误：当受试者不满18周岁时，需遵循知情同意原则；D选项错误：对精神患者可以强制实施治疗，需征求监护人的同意；E选项错误：在医疗过程中要为患者保守秘密，与题干不符。

18.正确答案 ：BCDE

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：C

解析：音联意联,即根据发音、意思、形象等特征进行联想,赋予形象生动的记忆特征。该患者词与词，句与句之间存在意义相关，故选C

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