正高高级职称考试宝典医院药学卫生高级职称(正高)历年考试真题下载(AH2)

1. [多选题]属于补益剂的是（ ）

A. 炙甘草汤
B. 六味地黄汤
C. 一贯煎
D. 归脾汤
E. 牡蛎散

2. [多选题]2010版《中国药典》中测定非牛顿流体的黏度仪器为( )

A. 乌氏黏度计
B. 双重圆筒型黏度计
C. 平氏黏度计
D. 平行圆板型黏度计
E. 圆锥平板黏度计

3. [多选题]茶碱类治疗慢性阻塞性肺病的禁忌证包括

A. 倦怠
B. 过敏
C. 严重心肌炎
D. 急性心肌梗死
E. 活动性消化溃疡

4. [多选题]根据《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例，关于药品生产监督管理的说法，正确的有

A. 经省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准，药品生产企业可以接受委托生产药品
B. 通过《药品生产质量管理规》认证的药品生产企业可以接受委托生产疫苗、血液制品
C. 药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项，应在许可事项发生变更30日前申请变更登记
D. 药品生产企业新增生产剂型的，应按照规定申请药品生产质量管理规范认征
E. 药品生产企业终止生产药品或者关闭的，其《药品生产许可证》由原发证部门撤销

5. [多选题]脂质体用于抗癌药物载体具有哪些特点

A. 淋巴系统定向性
B. 对正常组织的亲和性
C. 在靶细胞区具有滞留性
D. 药物包封于脂质体后在体内延缓释放，延长作用时间
E. 具有对癌细胞的排斥性

6. [多选题]临床上称为"小三阳"的乙肝病毒检查结果指的是下列哪几项指标为阳性

A. HBsAg
B. HBsAb
C. HBeAg
D. HBeAb
E. HbcAb

7. [多选题]处方调配差错性质可分为

A. 无差错
B. 差错未发生
C. 内部核对控制
D. 发给患者但未造成伤害
E. 需要监测差错对患者的后果，并根据后果采取预防或减少伤害

8. [多选题]医院药师在进行处方的调剂时应

A. 按照操作规程调剂处方药品
B. 认真审查
C. 准确调配
D. 正确书写药袋或粘贴标签
E. 进行用药交待与指导

9. [多选题]下列选项中，对痤疮的临床表现，叙述正确的有( )。

A. 只表现在前额和颜面上，胸部、背部、上臂不会受累
B. 初期为散在性红斑或水疱，水疱壁透明
C. 多为散在与毛囊一致的黑色丘疹，挤压后可有黄白色脂性栓排出
D. 炎症较重时，可长久存在，亦可逐渐吸收或溃疡形成窦道
E. 分泌物干后形成蜜黄色或污黄色痂，愈后无瘢痕

10. [多选题]能直接激动胆碱受体的药物是

A. 新斯的明
B. 解磷定
C. 阿托品
D. 毛果芸香碱
E. 烟碱

11. [多选题]关于溃疡性结肠炎的治疗，叙述正确的有

A. 轻度溃疡性结肠炎可使用水杨酸类制剂
B. 中度溃疡性结肠炎可用水杨酸制剂治疗，无需激素治疗
C. 重度溃疡性结肠炎的治疗开始应使用较大剂量的水杨酸制剂，疗效不佳者改用激素
D. 对于慢性活动性或激素依赖型溃疡性结肠炎患者，可使用免疫抑制剂
E. 对合并有高热、白细胞增多、腹膜炎体征或中毒性巨结肠的患者，可给予广谱抗生素治疗，多选用第二代头孢菌素和甲硝唑

12. [多选题]左旋多巴治疗帕金森病的不良反应包括

A. 恶心、呕吐和食欲不振
B. 心绞痛和心律失常
C. 直立性低血压
D. 运动障碍
E. 失眠、焦虑、幻觉、夜间谵妄和精神错乱

13. [多选题]下列剂型中，"连用3日，症状未缓解，应停用就诊"的药品是

A. 含漱剂
B. 滴眼剂
C. 滴耳剂
D. 滴鼻剂
E. 透皮贴剂

14. [多选题]下列属于物理配伍变化的有

A. 制备氢氧化铝凝胶
B. 含蛋白质的水溶液加入多量的醇能产生沉淀
C. 硫酸锌在弱碱性溶液中析出沉淀
D. 氯霉素与尿素形成低共熔混合物
E. 配伍后乳剂产生絮凝现象

15. [单选题]下列选项中，不属于风水泛滥证水肿的表现的是（ ）

A. 水肿由眼睑很快发展至全身
B. 有恶风寒发热等
C. 脉浮紧
D. 舌苔白腻
E. 或咳嗽喘促

16. [多选题]作用机制与ANP有关的药物是

A. 奈西立肽
B. 乌拉立肽
C. 山帕曲拉
D. 海风藤酮
E. 坦色林

17. [多选题]小丸的特点有

A. 流动性好，填装胶囊的重量差异小，适合于复方制剂的制备
B. 载药范围宽
C. 释药速率较稳定
D. 生物利用度较高
E. 局部刺激性较小

18. [多选题]医药品的B/A值（B=销售金额排序，A=药品DDDS排序）对5种药品进行用药频度分析，得出下列数值中，可反映出药价偏高，患者接受程序低的有

A. B/A=1.0
B. B/A=0.6
C. B/A=3.0
D. B/A=1.5
E. B/A=0.8

19. [多选题]关于口腔溃疡的用药注意事项，叙述正确的是

A. 长期使用甲硝唑含漱剂可引起念珠菌感染
B. 氯己定含漱剂可使牙齿着色，味觉失调
C. 使用氯已定含漱剂需间隔30分钟后才可刷牙
D. 西地碘含片有轻度刺激感，对碘过敏者禁用
E. 频繁应用地塞米松黏贴片可引起继发的真菌感染

20. [多选题]可引起听神经障碍（主要为耳聋）的药物包括

A. 氨基糖苷类抗生素
B. 奎宁、氯喹
C. 水杨酸类
D. 磺胺类药
E. 依他尼酸

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：BD

3.正确答案 ：BCDE

4.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查药品的生产监督管理。《药品管理法》第十三条：经国务院药品监督管理部门或国务院药品监督管理部门授权的省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准，药品生产企业可以接受委托生产药品。《药品管理法实施条例》第十条：疫苗、血液制品，不得委托生产。第四条：药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项的，应当在许可事项发生变更30日前，向原发证机关申请变更登记。第六条：药品生产企业新增生产剂型的，应当按照规定向药品监督管理部门申请《药品生产质量管理规范》认证。第八条：药品生产企业终止药品或关闭的，《药品生产许可证》由原发证部门撤销。

5.正确答案 ：ACD

解析：脂质体用作抗癌药物载体，具有以下作用特点：①淋巴系统定向性，抗癌药物包封于脂质体中，能使药物选择性地杀伤癌细胞或抑制癌细胞的繁殖，增加药物对淋巴的定向性，使抗癌药物对正常细胞和组织无损害或抑制作用，改变药物在组织中分布。因此，用脂质体为载体的抗癌药物新剂型能使药物的疗效提高，减少剂量，降低毒性，减轻变态和免疫反应。②脂质体中药物释放过程，有的是通过内吞作用，有的是融合作用，因此脂质体的释放药物是具有选择性的。③使抗癌药物在靶区具有滞留性。由于肿瘤细胞中含有比正常细胞较高浓度的磷酸酶及酰酶，因此将抗癌药物包制成脂质体，不仅由于酶使药物容易释出，而且亦可促使药物在肿瘤细胞部位特异地蓄积。因此，如将包封于脂质体的抗癌药物直接注入瘤体，能使局部有效的药物浓度维持较长的时间，有利于杀灭癌细胞。④脂质体在体内的生物运转，可使相关脏器中的分布浓度非常高。⑤延缓释药，药物包封于脂质体后在体内延缓释放，延长作用时间。⑥控制药物在组织内分布与在血液内的清除率。⑦对瘤细胞的亲和性增强。

6.正确答案 ：ADE

7.正确答案 ：BCDE

解析：处方调配差错性质：①客观环境或条件可能引起的差错（差错未发生）；②发生差错但未发给患者（内部核对控制）；③发给患者但未造成伤害；④需要监测差错对患者盼后果，并根据后果判断是否需要采取预防或减少伤害；⑤差错造成患者暂时性伤害；⑥差错对患者的伤害可导致患者住院或延长患者住院时间；⑦差错导致患者永久性伤害；⑧差错导致患者生命垂危；⑨差错导致患者死亡。 .

8.正确答案 ：ABCDE

解析：《处方管理办法》第三十三条：药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量、包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

9.正确答案 ：CD

解析：本题考查要点是“寻常痤疮的临床表现”。①痤疮最早的损害通常表现在颜面部，但是胸部、背部、上臂也可受累。所以，选项A的叙述是不正确的。②初起为多数散在与毛囊一致的黑色丘疹，用手挤压后可有黄白色的脂性栓排出来，随后可引起毛囊内及其周围炎症，若位置在皮肤的表浅部则形成炎性丘疹或脓疱，如位置较深或相互融合则形成结节、囊肿或脓肿。当皮质腺口完全闭塞形成皮疹，顶端可出现小脓疱，破溃或吸收后，遗留暂时性色素沉着或小凹状疤痕。所以，选项B的叙述是不正确的，选项C的叙述是正确的。③严重的痤疮除黑头粉刺、血疹、脓疱外，可有蚕豆至指甲大小的炎性结节或囊肿；炎症较深时，可长久存在，亦可逐渐吸收或溃脓形成窦道。所以，选项D的叙述是正确的。④痤疮的病程缓慢，一般青春期过后则可自愈，愈后可留有色素沉着斑、小疤痕或疤痕疙瘩。所以，选项E的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为CD。

10.正确答案 ：DE

11.正确答案 ：AD

12.正确答案 ：ABCDE

13.正确答案 ：CD

14.正确答案 ：BDE

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：ABC

17.正确答案 ：ABCDE

18.正确答案 ：BE

解析：本题考查用药频度分析的方法。B/A值是反映购药金额与用药人次是否同步的指标，表明该药品的价格和患者接受程度相一致。比值大，说明价格便宜且患者易于接受，反之相反。

19.正确答案 ：ABCDE

20.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查可以引起药源性神经损害的药物。可引起听神经障碍（主要为耳聋）的药物有：氨基糖苷类抗生素、奎宁、氯喹、水杨酸类及依他尼酸等。磺胺类药易引起溶血性贫血。

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