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[单选题]下列哪项描述不符合食管癌的临床特征
A. 进行性吞咽困难
B. 持续性下咽哽噎感
C. 与年龄有关
D. 与性别有关
E. 下段多于中段
[多选题]下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素 ( )
A. 有效循环血容量过多
B. 门静脉毛细血管床的滤过压增加
C. 肝内淋巴液回流不畅,自肝表面漏入腹腔
D. 肝功能减退,血浆白蛋白合成障碍,致血浆胶体渗透压降低
E. 肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的血管升压素增多,致钠和水的潴留
正确答案 :BCDE
解析: 腹水是肝硬化失代偿时最突出的临床表现,门静脉压力增高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,同时肝硬化引起的低蛋白血症、血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成过多,促使液体从肝表面、肠道浆膜面漏入腹腔而形成腹水。门静脉高压时虽然静脉内血流量增加,但是中心血流量却是降低的,因此刺激肾脏醛固酮分泌过多,导致水钠潴留而加剧腹水形成。
[单选题]女,38岁,心脏超声心动图提示:二尖瓣脱垂,体检时可能存在的体征是
A. 收缩早期喀喇音
B. 开瓣音
C. 收缩期前奔马律
D. 收缩中、晚期喀喇音
E. 舒张中、晚期喀喇音
正确答案 :D
[单选题]有关死亡记录下列哪点有错误
A. 死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录
B. 应在患者死亡后及时完成
C. 记录最迟不超过72小时
D. 死亡记录由经治医师书写
E. 科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名
正确答案 :C
[单选题]头痛伴癫痫见于
A. 偏头痛
B. 青光眼
C. 三叉神经痛
D. 神经功能性头痛
E. 脑内寄生虫病
正确答案 :E
[多选题]下述疾病中消化性溃疡的发病率高于一般人群的是
A. 类风湿关节炎
B. 肺心病
C. 甲状腺功能亢进
D. 肝硬化
E. 慢性胆囊炎
正确答案 :ABCD
解析:患肺心病及甲亢的患者,十二指肠溃疡发生率比正常人高3倍;冠心病、动脉硬化会造成胃黏膜供血不佳,可影响溃疡的愈合;肝硬化及类风湿关节炎患者的消化性溃疡发生率是普通人群的2~3倍,乙肝病患者表面抗原阳性,胃溃疡发病率高达33
[单选题]慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系,下列哪项是正确的
A. 无关
B. 小部分发展成胃癌
C. 大部分可发展成胃癌
D. 全都发展成胃癌
E. 等于胃癌
正确答案 :B
[单选题]肝硬化治疗中,下述各选项哪个正确
A. 诊断肝硬化即应卧床休息
B. 常规应用抗生素预防感染
C. 血氨不高不是肝性脑病
D. 清除腹水唯一的办法是使用大量利尿剂
E. 肝性脑病前期应中止蛋白质饮食
正确答案 :E
解析:肝硬化代偿期患者可从事轻体力活动,失代偿期患者应卧床休息。肝硬化除非发生食道静脉曲张破裂大出血,一般无需应用抗生素预防感染。急性肝性脑病血氨可以正常。清除腹水方法包括限制水钠摄入、利尿、TIPS、放腹水加输白蛋白。