糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者的鉴

[单选题]糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者的鉴别，其实验室检查不包括

A. 血糖
B. 血浆渗透压
C. 血气
D. 尿糖
E. 血酮体

正确答案 ：D

解析：糖尿病酮症酸中毒昏迷(DKA)与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷(NHHDC)都是尿糖阳性，但DKA血糖、血浆渗透压没有NHHDC高，DKA血酮体高于NHHDC，pH下降比NHHDC明显。

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[单选题]合成胆汁酸的原料是

A. 三酰甘油
B. 胆红素
C. 胆固醇
D. 磷脂
E. 胆色素

正确答案 ：C

[单选题]检测葡萄糖的特异性最高的方法是（ ）

A. 己糖激酶法
B. 葡萄糖氧化酶法
C. 邻甲苯胺法
D. 硫酸铜还原法
E. 四种方法特异性没有区别

正确答案 ：A

解析：血糖的测定方法较多，酶法较化学法特异性高，而酶法中的己糖激酶法和葡萄糖氧化酶法都特异性的催化β–D葡萄糖发生反应。但己糖激酶法的其他干扰少，而葡萄糖氧化酶法的第二步受干扰较多，一些还原性物质如尿酸、维生素C、胆红素等可与还原物质竞争过氧化氢，使测定结果偏低。葡萄糖氧化酶法是我国临床检验中心推荐的血糖测定方法，但己糖激酶法特异性高于葡萄糖氧化酶法。

[单选题]再生障碍性贫血的骨髓病变一般先累及

A. 肋骨
B. 脊柱
C. 胸骨
D. 髂骨
E. 股骨

正确答案 ：D

解析：慢性再障呈渐进性“向心性萎缩”，先累及髂骨，然后是脊突与胸骨。

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