风湿医学副高职称真题试卷(X3)

1. [单选题]对系统性红斑狼疮最有诊断意义的实验室检查是

A. 抗ENA抗体
B. 血清蛋白电泳
C. 抗核抗体
D. C3
E. 抗双链DNA

2. [单选题]周围型肺癌最常见的组织学类型是

A. 鳞状上皮细胞癌
B. 肺泡细胞癌
C. 未分化癌
D. 腺癌
E. 转移癌

3. [单选题]女性，48岁。患乙肝10年，确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是

A. 维生素K缺乏
B. 毛细血管脆性增加
C. 血小板功能不良
D. 凝血因子合成障碍
E. 肝脏解毒功能不良而致毒性反应

4. [多选题]SLE疾病晚期中枢神经系统受累可表现为

A. 抽搐
B. 偏瘫
C. 颅内高压
D. 昏迷
E. 死亡

5. [多选题]属于解表剂的是（ ）

A. 柴葛解肌汤
B. 桂枝汤
C. 麻黄汤
D. 银翘散
E. 白虎汤

6. [单选题]有关白塞病，下列哪种说法不正确

A. 皮肤黏膜受累部位的病理改变为血管炎
B. 可出现复发性口腔及外阴溃疡
C. 可出现眼色素膜炎
D. 常出现针刺反应阳性
E. 常出现ANCA阳性

7. [单选题]女性，56岁，因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml／h），血尿素氮15mmol／L，肌酐178μmol／L，尿比重1.025，尿钠13mmol／L，尿量减少最可能的原因是

A. 肾后性急性肾衰竭
B. 肾前性急性肾衰竭
C. 急性肾小管坏死
D. 慢性肾衰竭
E. 急性间质性肾炎

8. [单选题]类风湿因子阳性率最高的是

A. 类风湿性关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 风湿热
E. 干燥综合征

9. [单选题]女性，15岁；上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿，肉眼血尿，内生肌酐清除率轻度下降，拟诊急性肾炎，化验：血红蛋白96g／L，患者贫血的原因可能是

A. 缺铁
B. 骨髓抑制
C. 红细胞寿命缩短（破坏增多）
D. 水钠潴留、血液稀释
E. 促红细胞生成素生成减少

10. [单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线，属于（ ）

A. 有神
B. 少神
C. 失神
D. 假神
E. 回光返照

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

解析：周围性肺癌指发生在段支气管以下的癌肿，约占1／4，以腺癌多见。

3.正确答案 ：D

解析：大多数凝血因子由肝脏合成，肝硬化肝功能障碍时凝血因子合成障碍，同时脾功能亢进血小板破坏增多，血小板数量可减少，因此常有出血倾向。肝病时首先合成减少的是维生素K依赖凝血因子（凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ），而致凝血酶原时间（PT）延长，但此时维生素K本身往往并不缺乏，肌肉注射补充维生素K并不能纠正延长的PT。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：E

解析：白塞病的诊断中，未提及ANCA是否阳性。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

解析：急性肾炎可伴有轻度氮质血症，肾功能一过性受损，本例有内生肌酐清除率轻度下降，但不足以导致促红细胞生成素生成减少、缺铁及毒素破坏致红细胞寿命缩短，骨髓抑制没有证据支持，因此最可能的贫血原因是水钠潴留和血液稀释。

10.正确答案 ：B

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