肾动脉受累的表现为

[多选题]肾动脉受累的表现为

A. 45％～85％患者不同程度的肾损害
B. 肾的多发性梗死
C. 蛋白尿、血尿
D. 高血压和细胞管型尿
E. 无肾小球肾炎表现

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤14个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本－周蛋白（＋），红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酐220μmol／L，血尿酸760μmol／L，血钙2.75mmol／L。发生上述症状最可能的原因是

A. 痛风
B. 骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石
C. 血块阻塞输尿管
D. 高钙血症致肾结石形成
E. 肾小管酸中毒

正确答案 ：B

解析：病史中有肾绞痛和肉眼血尿，血液检查发现高尿酸血症，应考虑骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石。

[单选题]对诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是

A. 胸膜炎和（或）心包炎
B. 肺间质病变
C. 贫血
D. 皮肤血管炎及溃疡
E. 皮下结节

正确答案 ：E

解析：诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是皮下结节。

[单选题]男性，64岁。因食管癌行手术治疗，留置胃管。手术后4天患者咳嗽，痰略带黄色，发热38.4℃，气急，右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。推测其最可能的病原体

A. 金黄色葡萄球菌
B. 军团杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 肠道革兰阴性杆菌
E. 流感嗜血杆菌

正确答案 ：D

解析：医院内获得肺炎的病原体以革兰阴性杆菌最常见。该患者留置胃管，更增加了胃肠革兰阴性杆菌逆行，经咽喉部再吸入下呼吸道的危险性。

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