肾内科学中级专业2023考试试题在线模考(X2)

1. [单选题]我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )

A. 化脓性
B. 肿瘤性
C. 结核性
D. 非特异性
E. 病毒性

2. [单选题]急性肾炎首先选用的治疗措施是

A. 对症治疗
B. 细胞毒药物治疗
C. 应用止血药物治疗
D. 泼尼松治疗
E. 中药治疗

3. [单选题]哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张

A. 10°～25°的半卧位
B. 20°～25°的半卧位
C. 30°～45°的半卧位
D. 40°～55°的半卧位
E. 50°～65°的半卧位

4. [单选题]关于IgA肾病，下面哪一项是错误的

A. IgA肾病早期高血压并不常见，随着疾病的进展少数病人可出现恶性高血压
B. IgA肾病的血尿以肾小球性血尿为主，有时可见到混合性血尿
C. IgA肾病是原发性肾小球病中呈现单纯性血尿的最常见病理类型
D. 50%～90%慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积，尿常规多有血尿和蛋白尿
E. 高血压、大量蛋白尿是IgA肾病恶化的因素

5. [单选题]男性，39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性，该患者首先考虑

A. 肝炎
B. 肝癌
C. 右心衰竭
D. 左心衰竭
E. 肺气肿

6. [单选题]参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为( )

A. 肥大细胞
B. 血小板
C. 巨噬细胞
D. 中性粒细胞
E. T淋巴细胞

7. [单选题]带状疱疹

A. 胸痛伴咳嗽或咯血
B. 胸痛，含硝酸甘油可缓解
C. 胸痛伴吞咽困难
D. 胸痛伴呼吸困难
E. 胸壁刺痛伴皮疹

8. [单选题]下列病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音的是

A. 气胸
B. 肺梗死
C. 肺肿瘤
D. 肺包虫
E. 肺气肿

9. [单选题]慢性支气管炎诊断主要依据于( )

A. 病史和体征
B. 血细胞计数分类及生化检查
C. 胸部X线
D. 纤维支气管镜
E. 肺功能检查

10. [单选题]急性左心衰特点是

A. 长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血
B. 45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血
C. 咳嗽剧烈时，痰中带血
D. 低热、盗汗、咳鲜血痰
E. 夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰

1.正确答案 ：C

解析：我国结核病的发病率仍然很高，故在我国缩窄性心包炎最常见的原因是结核病。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

解析：50%～90%慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积，但仅很少数患者有肾受累的临床表现。

5.正确答案 ：C

解析：肝颈静脉回流征最常见的原因就是右心功能不全、右心衰。故正确答案为C。

6.正确答案 ：A

解析：速发型哮喘：急性支气管痉挛是IgE依赖型介质释放所致(Ⅰ型变态反应)，包括肥大细胞释放组胺、前列腺素和白三烯等。肺功能表现为疾病早期一过性一秒用力呼气容积(FEV1)下降。故参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为肥大细胞。

7.正确答案 ：E

解析：带状疱疹沿皮肤神经分布，出现成群皮疹，排列成带状，单侧发疹，好发于胸壁。故正确答案为E。

8.正确答案 ：B

解析：肺部大面积含气量减少的病变，如肺炎、肺不张、肺结核、肺梗死、肺水肿及肺硬化等叩诊均为浊音或实音。

9.正确答案 ：A

解析：慢性支气管炎诊断：依据咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，并排除其他可以引起类似症状的慢性疾病。可见慢性支气管炎诊断的主要依据是病史和体征。

10.正确答案 ：E

解析：(3)支气管扩张感染后管壁黏膜破坏，丧失清除分泌物的功能，引起分泌物的滞留，常咳嗽咳大量脓痰；咯血为支气管表层的肉芽组织创面小血管或管壁扩张的小血管破裂出血所致；(5)咳嗽为本病突出的症状，常为刺激性呛咳，无痰或偶有少量黏液痰，可有痰中带血。

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