男，20岁。跨栏比赛时会阴部受伤。伤后会阴部疼痛、青紫，尿道出

[单选题]男，20岁。跨栏比赛时会阴部受伤。伤后会阴部疼痛、青紫，尿道出血，不能自行排尿。应考虑的诊断是

A. 尿道球部损伤
B. 耻骨骨折
C. 后尿道损伤
D. 睾丸损伤
E. 膀胱破裂

正确答案 ：A

解析：会阴部骑跨伤，以尿道疼痛、出血，排尿困难为主要表现，提示尿道球部损伤可能性大。后尿道损伤主要因骨盆骨折造成，常同时合并大出血，引起创伤性、失血性休克。表现为下腹部痛，局部肌紧张及压痛，骨盆挤压及分离实验阳性。

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[单选题]妊娠90天，需终止妊娠，下列哪项是最常用的方法

A. 钳刮术
B. 负压吸引术
C. 天花粉肌内注射
D. 催产素静脉滴注
E. 雷凡诺尔羊膜腔内注射

正确答案 ：A

解析：妊娠10周内要求终止妊娠应用负压吸引术；妊娠在11～14周以内要求终止妊娠而无禁忌者应用钳刮术。

[单选题]最易合并脓胸的肺炎是

A. 合胞病毒肺炎
B. 金葡菌肺炎
C. 支原体肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 间质性肺炎

正确答案 ：B

解析：金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）致病力强，能产生多种毒素与酶，包括：外毒素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱素及血浆凝固酶、透明质酸酶等。由呼吸道入侵或经血行播散入肺。本病多见于新生儿及婴幼儿。以肺部广泛出血性坏死、多发性小脓肿形成为其病理特点。由于病变发展迅速，组织破坏严重，故易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱、皮下气肿、纵隔气肿等。

[单选题]溃疡性结肠炎的常见并发症中不包括

A. 中毒性巨结肠
B. 直肠、结肠出血
C. 癌变
D. 多发性瘘管
E. 急性肠穿孔

正确答案 ：D

解析：本试题为临床基本知识分析型题，考核溃疡性结肠炎的并发症。急性溃疡性结肠炎可发生中毒性巨结肠（选项A），直肠、结肠大出血（选项B），癌变（选项C）及肠穿孔（选项E）等。但由于溃疡性结肠炎与克罗恩病的病理改变不同，所以很少并发瘘管形成。本题正确答案为多发性瘘管（选项D）。本试题较难。本题除考虑溃疡性结肠炎并发症外，还需考虑到溃疡性结肠炎的病理过程。最多的错误选择是中毒性巨结肠（选项A），可能的原因为：①审题不仔细，未注意"不包括"；②对溃疡性结肠炎这一疾病不够熟悉，对本病及其并发症认识不够。

[单选题]典型伤寒的临床表现不包括

A. 脾大
B. 相对缓脉
C. 表情淡漠
D. 持续发热
E. 出血性皮疹

正确答案 ：E

解析：伤寒是由伤寒沙门菌引起的一种急性肠道传染病，临床特征为持续性发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大和白细胞减少等。有时可出现肠出血、肠穿孔等严重并发症。 　　【避错】其余选项均为伤寒的典型临床表现。

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