临床助理医师资格2024在线题库模拟练习(@5)

1. [单选题]下列疾病中。最常发生Ⅱ型呼吸衰竭的是

A. 肺炎
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 结核性胸膜炎
D. 肺血栓栓塞
E. 间质性肺疾病

2. [单选题]男孩，12岁。诊断为左胫骨近端骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓。X线检查显示有大块死骨及新生骨，有包壳形成。最主要的治疗措施是

A. 清除病灶
B. 间断应用抗生素
C. 窦道刮除术
D. 大剂量抗生素
E. 石膏固定

3. [单选题]在两样本均数推断两总体均数差别的t检验中，无效假设是

A. 两总体均数相等
B. 两总体均数差异有统计学意义
C. 两样本均数相等
D. 两总体均数差异无统计学意义
E. 两总体均数不等

4. [单选题]有甲乙两患者，甲患者左心室舒张末期容积为140ml，收缩末期容积为56ml，乙患者左室舒张末期容积为160ml，收缩末期容积为64ml，两者的射血分数

A. 相等
B. 甲高于乙
C. 乙高于甲
D. 均低于正常
E. 均高于正常

5. [单选题]比较完整的心理健康概念是指

A. 十全十美的心理状态
B. 适应环境和适应自我
C. 没有疾病
D. 适应自我
E. 适应环境

6. [单选题]为了由样本推断总体，样本应该是

A. 总体中任意的一部分
B. 总体中的典型部分
C. 总体中有意义的一部分
D. 总体中有价值的一部分
E. 总体中有代表性的一部分

7. [单选题]属于骨折晚期并发症的是

A. 急性骨萎缩
B. 休克
C. 周围神经损伤
D. 骨筋膜室综合征
E. 脂肪栓塞综合症

8. [单选题]男孩，5岁。近4个月发现右侧腹部有一肿物，增长迅速，行经腹肾切除术，病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是

A. 化学治疗
B. 放射治疗
C. 生物治疗
D. 基因治疗
E. 肾移植

9. [单选题]男，26岁。跌倒，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体：Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是

A. 屈曲外展、外旋
B. 屈曲内收、内旋
C. 方肩
D. 肩过度后伸
E. 肩过度膨隆

10. [单选题]女，63岁，反复冬季上腹痛3年，腹痛多于餐后半小时发作，餐前缓解，复发1周。查体：神志清，无贫血貌。腹部剑突下压痛(+)，肝脾未触及。最可能的疾病是

A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠溃疡
D. 慢性胆囊炎
E. 胃溃疡

11. [单选题]患者，男，55岁。近2个月以来吃干硬食物时有哽噎感、喜软食，且哽噎感逐渐加重，查体无阳性体征，食管钡餐造影见局限性管壁僵硬。首先应考虑的是

A. 食管憩室
B. 胃食管反流病
C. 食管静脉曲张
D. 食管癌
E. 贲门失弛缓症

12. [单选题]医疗卫生人员在实施接种前应做哪些工作不包括

A. 医疗卫生人员发现预防接种异常反应、疑似预防接种异常反应或者接到相关报告的，应当依照预防接种工作规范及时处理，并立即报告所在地的疾病预防控制机构
B. 对符合接种条件的受种者实施接种，并依照国务院卫生主管部门的规定，填写并保存接种记录
C. 告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项
D. 询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况
E. 对于因有接种禁忌而不能接种的受种者，医疗卫生人员应当对受种者或者其监护人提出医学建议

13. [单选题]在调查研究中，从总体中按照相同的间隔抽取调查单位进行调查的方法为

A. 分层抽样
B. 系统抽样
C. 整群抽样
D. 单纯随机抽样
E. 普查

14. [单选题]男婴，2个月。孕43周分娩，出生体重4000g，生后48小时排胎便，喂养困难并常呕吐、便秘。查体：反应迟钝，皮肤中度黄染，心音低钝，腹胀，脐疝。最可能得诊断是

A. 婴儿肝炎综合征
B. 先天性巨结肠
C. 先天性甲状腺功能减低症
D. 21-三体综合征
E. 胃食管反流病

15. [单选题]10岁以下儿童肠息肉最常见的类型是

A. 错构瘤性息肉
B. 管状腺瘤型息肉
C. 绒毛膜腺瘤性息肉
D. 炎性息肉
E. 化生性息肉

16. [单选题]肺硅沉着症的病变特点是

A. 硅结节形成
B. 肺纤维化
C. 胸膜肥厚
D. 小气管炎症
E. 支气管扩张

17. [单选题]血气胸开胸手术处理的指征不包括

A. 胸腔活动性出血，血压下降
B. 大咯血不止
C. 大的开放性胸壁伤的闭合修补
D. 张力性气胸与支气管断裂；引流瓶中持续大量逸气，肺仍不复张者
E. 胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者

18. [单选题]产褥期的临床表现恰当的是

A. 产后宫缩痛多见于初产妇
B. 产后初期产妇脉搏增快
C. 产后第1天宫底稍下降
D. 子宫复旧因哺乳而加快
E. 恶露通常持续1～2周

19. [单选题](2013)处方的最长有效期是

A. 7天
B. 10天
C. 2天
D. 5天
E. 3天

20. [单选题]未经谁的同意，任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者的姓名、肖像

A. 省级以上人民政府卫生行政部门
B. 疾病预防控制机构
C. 艾滋病病毒感染者本人或者监护人
D. 县级以上人民政府
E. 县级以上人民政府卫生行政部门

1.正确答案 ：B

解析：Ⅰ型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭，主要见于肺换气功能障碍疾病，如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，系肺泡通气不足所致，常见于慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道阻塞、呼吸肌功能障碍等。

2.正确答案 ：A

解析：①慢性骨髓炎急性发作时不宜做病灶清除术，应以抗生素治疗为主，积脓时宜切开引流。②大块死骨形成而包壳尚未充分生成者，过早取掉大块死骨会造成长段骨缺损，该类病例不宜手术取出死骨，需待包壳生成后再手术。但近来已有在感染环境下植骨成功的报告，因此可视为相对性禁忌证。

3.正确答案 ：C

解析：t检验的无效假设是两样本均数相等。

4.正确答案 ：A

解析：射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数。安静状态下，健康成年人的射血分数为55%～65%。故甲患者射血分数=（140-56）/140=60%，同理乙患者射血分数为60%，故答案选A。

5.正确答案 ：B

解析：世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。健康包括：躯体健康、心理健康、社会健康、道德健康。 健康包括：身体健康，心里健康，道德健康和良好的社会适应能力。 从广义上讲，心理健康是指一种高效而满意的、持续的心理状态。从狭义上讲，心理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致，即认识、情感、意志、行为、人格完整和协调，能适应社会，与社会保持同步。适应环境和适应自我

6.正确答案 ：E

解析：本题考查考生对医学统计学中有关样本定义的认知情况。其核心信息是“样本应该代表总体”。

7.正确答案 ：A

解析：BCDE都属于早期并发症。

8.正确答案 ：B

解析：肾母细胞瘤的治疗：①肾切除术：早期可经腹行患肾切除。②综合治疗：应用手术、化疗、放疗等效果较好。由于儿童肾母细胞瘤对放疗较敏感，故肾切除术后常辅以放疗。因此本题选B。

9.正确答案 ：C

解析：患者外伤史，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体：Dugas征阳性，可诊断为肩关节脱位。方肩畸形，肩胛盂下空虚，上肢弹性固定为肩关节脱位的特殊体格检查表现。故本题C。

10.正确答案 ：E

解析：胃溃疡多于餐后发作。十二指肠溃疡多于餐前发作。

11.正确答案 ：D

解析：哽噎进行性加重、钡餐造影见局限性食管壁僵硬，是典型食管癌的表现。食管憩室、胃食管反流病、食管静脉曲张和贲门失迟缓症均为良性疾病不会出现管壁僵硬。

12.正确答案 ：A

解析：医疗卫生人员在实施接种前应做对符合接种条件的受种者实施接种，并依照国务院卫生主管部门的规定，填写并保存接种记录、告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项、询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况、对于因有接种禁忌而不能接种的受种者，医疗卫生人员应当对受种者或者其监护人提出医学建议

13.正确答案 ：B

解析：系统抽样是首先将总体中各单位按一定顺序排列，根据样本容量要求确定抽选间隔，然后随机确定起点，每隔一定的间隔抽取一个单位的一种抽样方式。是纯随机抽样的变种；

14.正确答案 ：C

解析：先天性甲状腺功能减低症是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致，其主要临床表现为体格和智能发育障碍。多数先天性甲状腺功能减退症患儿在出生时并无症状，因为母体甲状腺素(T4)可通过胎盘，新生儿期可有暂时性低体温、低心率极少哭、少动、喂养困难、易呕吐和呛咳、睡多、淡漠、哭声嘶哑、胎便派出延迟、顽固性便秘、生理性黄疸期延长、体重不增或增长缓慢、腹大，常有脐疝、肌张力减低。

15.正确答案 ：A

解析：克罗恩病病变呈节段性（非连续性）分布，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜正常或呈鹅卵石样，肠腔狭窄。炎性息肉，病变肠段之间黏膜外观正常。病变处多部位深凿活检有时可在黏膜固有层发现非干酪坏死性肉芽肿或大量淋巴细胞聚集。错构瘤性息肉：见于幼年性息肉及Peutz-Jeghers息肉。

16.正确答案 ：A

解析：肺硅沉着症（silicosis）简称硅肺（亦曾称矽肺），是因长期吸入含大量游离二氧化硅（SiO2）粉尘微粒而引起的以硅结节形成和肺广泛纤维化为病变特征的尘肺。

17.正确答案 ：E

解析：血气胸开胸治疗的指征：①胸腔活动性出血，血压下降；②张力性气胸与支气管断裂；引流瓶中持续大量逸气，肺仍不复张者；③大咯血不止；④有心脏大血管损伤者；⑤膈肌破裂、食管破裂等；⑥大的开放性胸壁伤的闭合修补；⑦血胸的早期清除，有大量血胸，但引流不畅，疑有胸内血凝块者；⑧抗休克效果不佳者应开胸处理。故A、B、C、D均是开胸指征；胸腔闭式引流后病情平稳，可继续观察，如无凝固性血块，则无开胸手术指征，故选E。

18.正确答案 ：D

解析：产褥期临床表现：产后的体温多数在正常范围内。若产程延长致过度疲劳时，体温可在产后最初24小时内略升高，一般不超过38℃。产后的脉搏略缓慢，每分钟约为60～70次。产后随子宫蜕膜（特别是胎盘附着处蜕膜）的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称恶露。正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量为250～500ml。每天测量并记录宫底高度，以了解子宫复旧情况。产后10日子宫降入骨盆腔内。在产褥早期，子宫阵发性收缩引起疼痛称产后痛，经产妇明显。子宫复旧因哺乳而加快。故选D。

19.正确答案 ：E

解析：按照《处方管理办法》中处方有效时间的规定为3天

20.正确答案 ：C

解析：未经本人或者其监护人同意，任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。

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