引起我国慢性肾衰的首位病因是

[单选题]引起我国慢性肾衰的首位病因是

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 糖尿病肾病
D. 高血压肾病
E. 慢性肾盂肾炎

正确答案 ：B

解析：慢性肾衰是多种原因引起肾脏结构、功能损害和进行性恶化的结果。慢性肾衰如得不到及时有效的治疗，终将发展为尿毒症。在我国，引起终末期慢性肾衰的各种病因中，慢性肾炎居首位。故选B。

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[单选题]患儿，5个月，因腹泻3天入院，稀水样便，尿少，哭时泪少，皮下脂肪0.3mm，足稍凉，血钠125mmol／L，本例脱水的程度及性质是

A. 轻度脱水，等渗性
B. 轻度脱水，低渗性
C. 中度脱水，等渗性
D. 中度脱水，低渗性
E. 重度脱水，低渗性

正确答案 ：D

解析：脱水的程度依据临床表现，性质根据血钠的浓度。

[单选题]男，30岁。发作性头晕、头痛，伴面色苍白、心悸、冷汗9个月，每次持续20分钟左右，发作时BP（180～220）/（110～140）mmHg，平素血压正常。查体：BP120/80mmHg，体型偏瘦，心率90次/分，律齐，四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测

A. 血皮质醇
B. 血醛固酮
C. 血儿茶酚胺
D. 血电解质
E. 血浆肾素活性

正确答案 ：C

解析：患者表现为阵发性高血压，平素血压正常，发作时伴头晕、头痛，面色苍白、心悸、冷汗，每次持续20分钟，最可能的诊断为嗜铬细胞瘤，24小时尿儿茶酚胺、儿茶酚胺的中间代谢产物甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素及最终代谢产物香草扁桃酸升高，有诊断意义。

[单选题]患者，男，28岁，3小时前从2m高处跌下，仅左腰部撞伤，感左腰部疼痛及轻压痛，尿常规RBC5～8/HP，最可能的诊断是

A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂损伤
E. 输尿管损伤

正确答案 ：A

解析：肾全层裂伤和肾蒂断裂损伤严重，有肉眼血尿，故排除C、D；输尿管损伤有肉眼血尿和尿瘘，故排除E；伤者感左腰部疼痛及轻压痛，镜下血尿，说明受伤较轻，据受伤后疼痛的部位、轻微的临床症状和轻微血尿可选A。

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